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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
放射性腦梗，又稱為放射性腦損傷，是由于放射治療引起的腦部血管損傷和閉塞，導致局部腦組織缺血、缺氧和壞死的一種疾病。
放射治療是一種利用放射線殺死腫瘤細胞的治療方法，廣泛應用于各種惡性腫瘤的治療中。然而，放射治療也會對正常腦組織造成一定的損傷，特別是在治療頭部腫瘤時，放射性腦梗的發(fā)生率較高。
放射性腦梗的發(fā)病機制尚不完全清楚，可能與放射線對血管內皮細胞的直接損傷、血管壁炎癥反應、血液高凝狀態(tài)等因素有關。放射性腦梗的臨床表現(xiàn)與一般的腦梗死相似，主要包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙等。
放射性腦梗的診斷主要依靠影像學檢查，如CT、MRI等。治療方面，早期診斷和及時治療是關鍵。一般采用對癥支持治療，如控制血壓、血糖、降低顱內壓等，同時給予抗凝、溶栓、擴血管等治療，以促進血管再通和側支循環(huán)的建立。
總之，放射性腦梗是一種嚴重的并發(fā)癥，需要引起醫(yī)生和患者的高度重視。在放射治療前，醫(yī)生應充分評估患者的風險因素，制定合理的治療計劃，并在治療過程中密切觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)和處理放射性腦梗的發(fā)生。
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