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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦動靜脈畸形是一種先天性的腦血管疾病，主要表現(xiàn)為腦動脈和靜脈之間的異常連接，導(dǎo)致血流動力學(xué)的改變和腦組織的異常灌注。以下是腦動靜脈畸形的一些常見臨床表現(xiàn)：
1.出血：腦動靜脈畸形是腦出血的最常見原因之一。根據(jù)出血的嚴(yán)重程度，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等表現(xiàn)。
2.癲癇：部分動靜脈畸形患者會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，這與畸形血管團(tuán)周圍腦組織的異常放電有關(guān)。癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為全身性強直-陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作等。
3.頭痛：頭痛是腦動靜脈畸形的常見癥狀，可表現(xiàn)為搏動性頭痛或持續(xù)性頭痛。頭痛的發(fā)生與顱內(nèi)血流動力學(xué)改變、血管擴張、顱內(nèi)壓升高等因素有關(guān)。
4.局灶性神經(jīng)功能障礙：根據(jù)腦動靜脈畸形的部位和大小，可出現(xiàn)不同程度的局灶性神經(jīng)功能障礙，如運動障礙、感覺障礙、語言障礙、視覺障礙等。
5.顱內(nèi)雜音：在頭部聽診時，可聞及與心臟搏動一致的高調(diào)吹風(fēng)樣雜音，這是由于腦動靜脈畸形導(dǎo)致的血流動力學(xué)改變所致。
6.其他：如顱內(nèi)血管雜音、顱內(nèi)血管性搏動等。
腦動靜脈畸形的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，與畸形的部位、大小、類型以及是否合并出血等因素有關(guān)。對于懷疑腦動靜脈畸形的患者，需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和影像學(xué)檢查，以明確診斷。
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