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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦膜刺激征是腦膜病變或其附近病變波及腦膜時(shí),刺激脊神經(jīng)根,使相應(yīng)肌群發(fā)生痙攣,當(dāng)牽扯這些肌肉時(shí)出現(xiàn)防御反應(yīng)的現(xiàn)象。腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征。
1.頸強(qiáng)直:是腦膜刺激征中重要的客觀體征。其主要表現(xiàn)為不同程度的肌強(qiáng)直,尤其是伸肌。頭前屈明顯受限,頭側(cè)彎也受到一定的限制,頭旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)受限較輕。被動(dòng)屈頸檢查時(shí),頸部雖出現(xiàn)抵抗,但無(wú)其他不適感覺(jué),為頸部肌群的伸肌和屈肌同時(shí)收縮所致。
2.Kernig征:為其主要的腦膜刺激征。患者仰臥,一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,膝關(guān)節(jié)也近乎直角。檢查者將小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達(dá)135°以上,當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以內(nèi)時(shí)出現(xiàn)抵抗,伴有疼痛與屈肌痙攣,則為陽(yáng)性。
3.Brudzinski征:為腦膜刺激征的另一個(gè)主要的客觀體征?;颊哐雠P,下肢自然伸直,檢查者一手托患者枕部,另一只手按于其胸前。當(dāng)頭部前屈時(shí),雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲則為陽(yáng)性。
總之,以上三個(gè)腦膜刺激征陽(yáng)性,提示有腦膜刺激征存在,可見(jiàn)于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)壓增高等疾病。如果有上述情況,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便及時(shí)治療。
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腦膜刺激征主要表現(xiàn)
腦膜刺激征是指腦膜受到刺激后出現(xiàn)的一系列癥狀和體征,可能會(huì)表現(xiàn)為頭痛、惡心、視力異常、發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。1.頭痛:腦膜刺激引起的頭痛通常是劇烈的,持續(xù)性的,常在顱內(nèi)壓增高時(shí)情況更為明顯。2.惡心:腦膜... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征查體方法
腦膜刺激征是一種常見(jiàn)的臨床癥狀,表現(xiàn)為腦膜受到刺激后引起的一系列生理反應(yīng)。在臨床上,可以通過(guò)一系列的檢查體方法來(lái)對(duì)腦膜刺激征進(jìn)行檢查和評(píng)估。1.觀察患者:觀察患者的神志是否清晰,是否有意識(shí)障礙、精神異... 詳細(xì)»
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什么是腦膜刺激征
腦膜刺激征是一種癥狀,通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸部僵硬、光過(guò)敏或聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。這些癥狀是由于腦膜受到刺激而導(dǎo)致的。腦膜是覆蓋在大腦和脊髓表面的一層薄膜,當(dāng)受到刺激時(shí),會(huì)引起疼痛和不適的感覺(jué)。腦膜刺激征的主要... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征怎樣治療
腦膜刺激征可以通過(guò)康復(fù)及康復(fù)護(hù)理、對(duì)癥治療、抗菌治療、手術(shù)治療、支持性治療等,通過(guò)治療就可以緩解不適癥狀。1.康復(fù)及康復(fù)護(hù)理:在治療期間和康復(fù)期間,需要給予患者充分的休息,保證充足的營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行物理治療... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征的檢查項(xiàng)目
腦膜刺激征是腦膜病變或其附近病變波及腦膜時(shí),刺激脊神經(jīng)根,使相應(yīng)肌群發(fā)生痙攣,當(dāng)牽扯這些肌肉時(shí)被檢查者出現(xiàn)防御反應(yīng)。檢查腦膜刺激征的項(xiàng)目包括臨床癥狀觀察、腦脊液檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。1.臨床癥狀觀察:... 詳細(xì)»