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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦溢血，又稱(chēng)腦出血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。腦溢血后不能自主呼吸，可能是由于顱內(nèi)出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，進(jìn)而影響到呼吸中樞的功能。這種情況下，需要立即進(jìn)行緊急治療，以恢復(fù)自主呼吸和穩(wěn)定生命體征。以下是一些可能的治療措施：
1.機(jī)械通氣：如果患者無(wú)法自主呼吸，需要進(jìn)行機(jī)械通氣，即使用呼吸機(jī)幫助患者進(jìn)行呼吸。機(jī)械通氣可以通過(guò)人工控制呼吸的方式，幫助患者維持正常的氧合和二氧化碳排出，從而維持生命體征的穩(wěn)定。
2.降低顱內(nèi)壓：顱內(nèi)壓升高是導(dǎo)致腦溢血后不能自主呼吸的主要原因之一。因此，需要采取措施降低顱內(nèi)壓，如使用利尿劑、甘露醇等藥物，或進(jìn)行手術(shù)治療，以減輕顱內(nèi)壓力。
3.維持生命體征：腦溢血后不能自主呼吸可能會(huì)導(dǎo)致生命體征不穩(wěn)定，如血壓下降、心率不齊等。因此，需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，并采取相應(yīng)的治療措施，如使用血管活性藥物、心臟起搏器等，以維持生命體征的穩(wěn)定。
4.康復(fù)治療：腦溢血后不能自主呼吸的患者需要進(jìn)行康復(fù)治療，包括物理治療、語(yǔ)言治療等，以幫助患者恢復(fù)呼吸功能和日常生活能力。
總之，腦溢血后不能自主呼吸是一種緊急情況，需要立即進(jìn)行治療。治療措施包括機(jī)械通氣、降低顱內(nèi)壓、維持生命體征和康復(fù)治療等，以幫助患者恢復(fù)呼吸功能和穩(wěn)定生命體征。
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