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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
先天腦積水，又稱腦積水，是一種比較常見的兒童神經(jīng)外科疾病。是由于腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致腦脊液在腦腔內(nèi)潴留，引起顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的一系列病理生理過程。
腦脊液是由腦室內(nèi)分泌出來并在腦脊液循環(huán)系統(tǒng)中循環(huán)流動的液體，對維持腦部正常代謝和功能起著非常重要的作用。當(dāng)腦脊液循環(huán)系統(tǒng)受阻或通路出現(xiàn)異常時，腦脊液就會積聚在腦部的空腔內(nèi)，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、腦組織受壓，并且影響大腦的正常功能和發(fā)育。
腦積水可以分為先天性和后天性兩種。先天性腦積水是指在胎兒期或出生后的早期就出現(xiàn)的病癥，可能是由于腦脊液循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異?；蚪Y(jié)構(gòu)缺陷引起的。后天性腦積水則是指在出生后由于腦脊液循環(huán)疾病、腦部感染、顱部外傷等原因?qū)е碌哪X脊液潴留和顱內(nèi)壓增高。
腦積水的癥狀包括頭痛、嘔吐、精神狀態(tài)改變、視力障礙、步態(tài)不穩(wěn)等。如果不及時治療，腦積水可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害和智力發(fā)育障礙。
對于腦積水的治療，目前主要有兩種方法：手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療主要是通過腦室腹腔分流術(shù)或者椎管腹腔分流術(shù)等方式，將腦脊液引流出去，減輕顱內(nèi)壓。藥物治療則是通過利尿劑、脫水劑等藥物來減少腦脊液的分泌和潴留。
總之，腦積水是一種常見的兒童神經(jīng)外科疾病，需要及時診斷和治療。家長在平時要多留意孩子是否有上述癥狀的表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，以免延誤病情。同時，也要注意避免一些可導(dǎo)致腦積水的危險因素，如避免顱部外傷和感染等。
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