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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦膜刺激征是腦膜病變或其附近病變波及腦膜時(shí)，刺激脊神經(jīng)根，使相應(yīng)肌群發(fā)生痙攣，當(dāng)牽扯這些肌肉時(shí)出現(xiàn)防御反應(yīng)的現(xiàn)象。腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克尼格征和布魯金斯氏征，是腦膜刺激征的三個(gè)主要體征。
頸強(qiáng)直是腦膜刺激征中重要的客觀體征。其主要表現(xiàn)為不同程度的肌強(qiáng)直，尤其是伸肌，頭前屈明顯受限，即被動(dòng)屈頸遇到阻力，頭側(cè)彎也受到一定的限制，頭旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)受限較輕。
克尼格征也稱為屈髖伸膝征。患者仰臥位使膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，然后被動(dòng)使屈曲的小腿伸直，當(dāng)伸直過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)不能觸及床面或出現(xiàn)疼痛即為陽(yáng)性。
布魯金斯氏征是腦膜刺激征的另一個(gè)重要體征。其主要表現(xiàn)為患者仰臥位，下肢自然伸直，醫(yī)生托住患者枕部并使其被動(dòng)屈頸，如果雙側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)反射性屈曲則為陽(yáng)性。
腦膜刺激征陽(yáng)性，通常提示存在腦膜及脊髓蛛網(wǎng)膜病變，如腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)壓增高等。
總之，腦膜刺激征的三個(gè)主要體征，包括頸強(qiáng)直、克尼格征和布魯金斯氏征，是腦膜刺激征的重要表現(xiàn)，對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷具有重要的臨床意義。
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腦膜刺激征有什么表現(xiàn)
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腦膜刺激征主要表現(xiàn)
腦膜刺激征是指腦膜受到刺激后出現(xiàn)的一系列癥狀和體征，可能會(huì)表現(xiàn)為頭痛、惡心、視力異常、發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。1.頭痛：腦膜刺激引起的頭痛通常是劇烈的，持續(xù)性的，常在顱內(nèi)壓增高時(shí)情況更為明顯。2.惡心：腦膜... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征查體方法
腦膜刺激征是一種常見(jiàn)的臨床癥狀，表現(xiàn)為腦膜受到刺激后引起的一系列生理反應(yīng)。在臨床上，可以通過(guò)一系列的檢查體方法來(lái)對(duì)腦膜刺激征進(jìn)行檢查和評(píng)估。1.觀察患者：觀察患者的神志是否清晰，是否有意識(shí)障礙、精神異... 詳細(xì)»
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什么是腦膜刺激征
腦膜刺激征是一種癥狀，通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸部僵硬、光過(guò)敏或聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。這些癥狀是由于腦膜受到刺激而導(dǎo)致的。腦膜是覆蓋在大腦和脊髓表面的一層薄膜，當(dāng)受到刺激時(shí)，會(huì)引起疼痛和不適的感覺(jué)。腦膜刺激征的主要... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征怎樣治療
腦膜刺激征可以通過(guò)康復(fù)及康復(fù)護(hù)理、對(duì)癥治療、抗菌治療、手術(shù)治療、支持性治療等，通過(guò)治療就可以緩解不適癥狀。1.康復(fù)及康復(fù)護(hù)理：在治療期間和康復(fù)期間，需要給予患者充分的休息，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行物理治療... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征的檢查項(xiàng)目
腦膜刺激征是腦膜病變或其附近病變波及腦膜時(shí)，刺激脊神經(jīng)根，使相應(yīng)肌群發(fā)生痙攣，當(dāng)牽扯這些肌肉時(shí)被檢查者出現(xiàn)防御反應(yīng)。檢查腦膜刺激征的項(xiàng)目包括臨床癥狀觀察、腦脊液檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。1.臨床癥狀觀察：... 詳細(xì)»
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