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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦膜炎是一種嚴重的疾病，需要及時診斷和治療。診斷腦膜炎通常需要進行一系列的體格檢查、病史詢問、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等多種方法來確定。以下是一些常用的診斷方法：
1.體格檢查：醫(yī)生會對患者進行全面的體格檢查，包括觀察患者的一般情況、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和頸部僵直程度等。腦膜炎患者常常出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征等癥狀。
2.病史詢問：醫(yī)生會詢問患者的病史，包括疾病的起病情況、癥狀表現(xiàn)、有無接觸傳染源等。對于腦膜炎疑似患者，醫(yī)生還會詢問有無頭部外傷、耳部感染、呼吸道感染等。
3.實驗室檢查：醫(yī)生可能會通過腰穿抽取腦脊液進行檢查，以確定腦膜炎的病原體。腦脊液檢查包括細胞計數(shù)、蛋白質(zhì)濃度、糖濃度以及進行細菌培養(yǎng)等。
4.影像學(xué)檢查：腦膜炎患者可能需要進行頭部CT或MRI檢查，以觀察顱內(nèi)結(jié)構(gòu)和腦脊液間隙的情況，輔助診斷腦膜炎的類型和病情嚴重程度。
5.細菌培養(yǎng)和分離鑒定：通過對腦脊液或其他患者組織樣本進行細菌培養(yǎng)和分離鑒定，可以確定病原菌的種類和對抗生素的敏感性，從而指導(dǎo)治療方案的選擇。
需要特別注意的是，腦膜炎是一種嚴重的傳染病，患者需要在醫(yī)療機構(gòu)接受專業(yè)的治療和管理，同時密切關(guān)注患者的密切接觸者，加強傳染病控制和流行病學(xué)調(diào)查，以防止疫情的擴散。
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