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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
缺血性腦卒中的診斷依據(jù)主要包括臨床癥狀的表現(xiàn)、神經(jīng)影像學(xué)檢查結(jié)果和實驗室檢查結(jié)果。
1.臨床癥狀：缺血性腦卒中的臨床癥狀通常表現(xiàn)為突發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，如一側(cè)肢體無力、感覺障礙、語言障礙、面部麻木、視力障礙、平衡障礙等。這些癥狀可能是持續(xù)性的，也可能是短暫的，但通常持續(xù)時間會較長。臨床醫(yī)生通過詢問病史和觀察患者的癥狀來初步判斷可能的腦卒中類型。
2.神經(jīng)影像學(xué)檢查：腦卒中的神經(jīng)影像學(xué)檢查是非常重要的診斷手段，其中最常用的方法是核磁共振成像和計算機斷層掃描。這些檢查可以幫助醫(yī)生確認腦部梗死的部位和范圍，同時排除其他病因引起的類似癥狀。腦部MRI檢查可以提供更詳細的圖像，包括缺血性病灶的大小、形狀和位置，有助于確定病變的性質(zhì)。
3.實驗室檢查：實驗室檢查在缺血性腦卒中的診斷中扮演著重要的角色。血液檢查可以幫助排除其他可能的原因，如高血壓、高血糖、高膽固醇、凝血功能異常等。血液檢查還可以評估患者的炎癥狀態(tài)和代謝情況，為治療提供參考。
此外，醫(yī)生在診斷缺血性腦卒中時還需要綜合考慮患者的年齡、性別、疾病史、家族史等因素。此外，還需要對患者進行全面的體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和心血管系統(tǒng)檢查，以獲得更全面的臨床信息。
需注意的是，診斷缺血性腦卒中時需與其他類型的腦血管疾病進行鑒別，如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。因此，一旦懷疑缺血性腦卒中，患者應(yīng)盡快就診，并進行詳細的檢查以獲取準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。一旦確診，患者應(yīng)盡早接受規(guī)范的治療，以減少神經(jīng)功能缺陷的發(fā)生和進一步的病情惡化。
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缺血性腦卒中早期癥狀
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