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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
開放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救處理的關(guān)鍵在于迅速封閉傷口,以有效制止縱隔擺動(dòng)和回心血量減少。
1.變開放性氣胸為閉合性氣胸:可以使用大塊凡士林紗布、棉墊或急救包填塞傷口,再用膠布或繃帶包扎固定,要求封閉嚴(yán)實(shí)。
2.吸氧:有條件時(shí)應(yīng)立即給氧,以提高動(dòng)脈血氧分壓,改善呼吸循環(huán)。
3.抗休克治療:開放性氣胸患者因失血過(guò)多會(huì)出現(xiàn)休克,應(yīng)迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量,糾正休克。
4.轉(zhuǎn)送醫(yī)院:在患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡快將其送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。
開放性氣胸是一種嚴(yán)重的胸部外傷,如不及時(shí)處理,可能會(huì)導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)、回心血量減少、循環(huán)障礙,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、休克等并發(fā)癥,危及生命。因此,對(duì)于開放性氣胸的患者,應(yīng)盡快進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,并及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療。
在現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),應(yīng)注意避免進(jìn)一步加重患者的損傷,如避免過(guò)度搬運(yùn)、避免傷口受壓等。同時(shí),應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),避免被患者的血液、分泌物等污染。
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開放性氣胸的急救措施
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開放性氣胸術(shù)后護(hù)理
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