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陳柳丹 主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 針灸科
中藥的先煎后下是指在煎藥時(shí)，有些藥物需要先煎，有些藥物需要后下。以下是一些常見的先煎后下的中藥：
1.先煎的中藥：
-貝殼類：如牡蠣、石決明、珍珠母等，這些藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，需要先煎15-30分鐘。
-礦物類：如磁石、代赭石、龍骨等，這些藥物也需要先煎，以增加有效成分的溶出。
-有毒藥物：如附子、川烏、草烏等，這些藥物有毒性，先煎可以降低毒性。
2.后下的中藥：
-芳香類：如薄荷、藿香、砂仁等，這些藥物含有揮發(fā)油，久煎會(huì)使有效成分揮發(fā)，降低藥效，一般在其他藥物煎好前5-10分鐘加入。
-久煎有效成分易破壞的藥物：如鉤藤、大黃等，這些藥物久煎會(huì)破壞有效成分，一般在其他藥物煎好前10-15分鐘加入。
需要注意的是，先煎后下的中藥具體品種和時(shí)間可能因醫(yī)生的處方和藥物的性質(zhì)而有所不同。在煎藥時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)生的指示進(jìn)行操作，以確保藥物的療效和安全性。此外，煎藥的方法和時(shí)間也會(huì)影響藥物的效果，因此最好在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行煎藥。
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