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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
舒必利屬于苯酰胺類的抗精神分裂癥藥物,不是神經(jīng)抑制類藥物。
舒必利的作用機(jī)制主要是選擇性地阻斷中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺DA2受體,同時(shí)也阻斷了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的5-HT2受體,對其他遞質(zhì)受體影響較小,因此副作用相對較小。
舒必利在臨床上主要用于治療精神分裂癥,對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯、緊張型木僵及單純型、慢性精神分裂癥。此外,舒必利還可以用于止嘔。
舒必利的不良反應(yīng)主要包括:
-內(nèi)分泌方面:溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。
-神經(jīng)方面:震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。
-心血管系統(tǒng):心電圖異常、心悸、心動(dòng)過速、血壓升高或降低。
-血液系統(tǒng):白細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血。
-其他:體重增加、失眠、焦躁、興奮、困倦、口渴、頭痛、發(fā)熱、出汗、排尿困難、急性肌痙攣等。
需要注意的是,舒必利的使用劑量和方法需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,不能自行增減劑量或停藥。如果出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
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