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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
抑郁、失眠和驚恐是常見的心理健康問(wèn)題，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。藥物治療在這些情況下常常被用作輔助治療手段。以下是一些常用于治療抑郁、失眠和驚恐的藥物：
1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是一類抗抑郁藥物，通過(guò)增加大腦中神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的水平來(lái)改善情緒。常見的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這些藥物通常需要幾周的時(shí)間才能發(fā)揮最大效果，并且可能會(huì)引起一些副作用，如惡心、失眠、性功能障礙等。
2.三環(huán)類抗抑郁藥：三環(huán)類抗抑郁藥是一類老式的抗抑郁藥物，通過(guò)阻斷神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取來(lái)改善情緒。常見的三環(huán)類抗抑郁藥包括阿米替林等。這些藥物通常需要幾周的時(shí)間才能發(fā)揮最大效果，并且可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的副作用，如心律失常、高血壓等。
3.選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑：選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑是一類抗抑郁藥物，通過(guò)增加大腦中神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素的水平來(lái)改善情緒。常見的選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑包括文拉法辛、度洛西汀等。這些藥物通常需要幾周的時(shí)間才能發(fā)揮最大效果，并且可能會(huì)引起一些副作用，如惡心、失眠、性功能障礙等。
4.苯二氮卓類藥物：苯二氮卓類藥物是一類鎮(zhèn)靜催眠藥物，通過(guò)增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞來(lái)改善睡眠和驚恐癥狀。常見的苯二氮卓類藥物包括地西泮、勞拉西泮等。這些藥物通常需要短期使用，并且可能會(huì)引起一些依賴性和戒斷癥狀。
5.非苯二氮卓類藥物：非苯二氮卓類藥物是一類新型的鎮(zhèn)靜催眠藥物，通過(guò)增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞來(lái)改善睡眠和驚恐癥狀。常見的非苯二氮卓類藥物包括唑吡坦、佐匹克隆等。這些藥物通常需要短期使用，并且可能會(huì)引起一些依賴性和戒斷癥狀。
需要注意的是，藥物治療只是治療抑郁、失眠和驚恐的一種手段，心理治療同樣重要。在選擇藥物治療時(shí)，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療，并且應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，避免濫用和不當(dāng)使用。同時(shí)，患者也應(yīng)該積極配合心理治療，改變不良的生活習(xí)慣和思維方式，以提高治療效果。
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