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郅敏 主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 消化內(nèi)科
巴雷特食管是指食管的鱗狀上皮被柱狀上皮所替代的一種病理現(xiàn)象,通常與胃食管反流病相關(guān),并被認為是食管癌的癌前病變。那么,這種疾病都有哪些癥狀?
??1、反酸水:巴雷特食管會反酸水的原因主要與食管下括約肌功能障礙、食管正常結(jié)構(gòu)改變以及胃酸等反流物的刺激有關(guān)。當(dāng)食管下括約肌功能障礙或松弛時,胃內(nèi)容物包括胃酸、胃蛋白酶、膽汁等就容易反流進入食管。這些反流物中的胃酸具有強酸性,會對食管黏膜造成刺激,從而引發(fā)反酸水的癥狀。
??2、胸骨疼痛:在疾病發(fā)作時,胃酸會反流進入食管,刺激食管黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)不僅會導(dǎo)致食管黏膜的充血、水腫和糜爛,還可能刺激食管壁上的神經(jīng)末梢,從而引發(fā)胸骨疼痛。疼痛通常表現(xiàn)為胸骨后的燒灼感、悶痛或刺痛,有時可放射至背部、肩部等部位。
??3、吞咽困難:巴雷特食管患者可能會出現(xiàn)食管狹窄的情況,這是由于食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所替代,進而可能導(dǎo)致食管管腔變小。狹窄的食管管腔使得食物通過時受到阻礙,從而產(chǎn)生吞咽困難的癥狀。
除此之外,還可能會出現(xiàn)呃逆、嘔吐等癥狀,建議患者及時去醫(yī)院進行檢查,以明確疾病的嚴重程度。
??1、內(nèi)鏡檢查:內(nèi)鏡檢查是診斷巴雷特食管的首選方法。通過將帶有攝像頭的軟管插入患者食管,醫(yī)生可以直接觀察食管黏膜的形態(tài)和顏色變化。
??2、影像學(xué)檢查:包括X線檢查、CT、MRI等,這些檢查有助于評估巴雷特食管的病變范圍和并發(fā)癥,也可以為患者制定治療方案。
如果你也擔(dān)心自己患有巴雷特食管,希望我分享的這篇文章能夠幫助到你,也希望你能夠多多轉(zhuǎn)發(fā)收藏。如果還有其他方面的需求,歡迎在評論區(qū)留言互動。
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