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張建輝 主任醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
???鼻炎，作為鼻腔黏膜的炎癥性疾病，給患者帶來了不少困擾。關(guān)于鼻炎的治療，手術(shù)是否必要一直是患者關(guān)心的問題，那么，鼻炎要做手術(shù)嗎？
一般情況下不需要手術(shù)????
鼻炎的治療通常首選藥物治療，包括鼻噴激素、抗過敏藥物、中成藥等。這些藥物能夠緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，改善鼻腔通氣功能。對于大多數(shù)急性鼻炎和慢性單純性鼻炎患者來說，藥物治療是足夠的，無需進(jìn)行手術(shù)。
特定情況下需要手術(shù)????
在某些特定情況下，鼻炎患者可能需要考慮手術(shù)治療。例如：
慢性肥厚性鼻炎：當(dāng)鼻腔黏膜，尤其是下鼻甲黏膜肥厚到一定程度，且藥物治療效果不佳時，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如鼻內(nèi)鏡下下鼻甲成形術(shù)、等離子消融術(shù)等。
伴有鼻中隔偏曲：如果鼻炎患者同時伴有明顯的鼻中隔偏曲，且這一結(jié)構(gòu)異常影響了鼻腔通氣功能，可以考慮進(jìn)行鼻中隔偏曲矯正術(shù)。
鼻竇炎：對于慢性鼻竇炎患者，如果藥物治療效果不佳，且病變范圍廣泛，可以考慮進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下功能性鼻竇手術(shù)。
在出現(xiàn)鼻炎癥狀之后應(yīng)如何診斷呢？
1.癥狀觀察與病史詢問?????：醫(yī)生首先會通過詢問患者的癥狀和病史來初步判斷是否為鼻炎。鼻炎的典型癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等。醫(yī)生還會詢問患者是否有過敏史、哮喘史等，以進(jìn)一步確定病因。
2.鼻腔檢查與影像學(xué)檢查????：鼻腔檢查是診斷鼻炎的重要手段。醫(yī)生會使用鼻內(nèi)鏡等工具觀察鼻腔黏膜的顏色、形態(tài)、分泌物等，以判斷是否存在炎癥。同時，對于疑似鼻竇炎的患者，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行影像學(xué)檢查，如CT掃描或MRI，以觀察鼻竇的病變情況。
通過文章的了解，可以更好地判斷自己的鼻炎情況，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。無論是藥物治療還是手術(shù)治療，都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療的安全性和有效性。
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