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徐崗 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院 胸外科
肺部肉芽腫是一種較為特殊的肺部病變，很多朋友在聽到這個診斷時往往充滿了疑惑。今天，我就來和大家詳細說一說肺部肉芽腫是怎么回事。
當肺部受到某些刺激時，免疫系統(tǒng)會啟動防御，巨噬細胞等免疫細胞聚集在受刺激的部位，吞噬刺激源，免疫細胞和吞噬的物質(zhì)就會形成一個類似結(jié)節(jié)的病變即肉芽腫。以下是肺部肉芽腫的常見原因：
??（一）感染因素
細菌感染：比如肺結(jié)核，結(jié)核分枝桿菌感染肺部后，免疫系統(tǒng)會對其做出反應(yīng)，形成肉芽腫。這種肉芽腫往往在病理檢查中可以看到典型的干酪樣壞死，周圍有上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞等成分。
真菌感染：像隱球菌、曲霉菌等真菌感染肺部時，也可能引發(fā)肉芽腫。這些真菌在肺部繁殖，免疫系統(tǒng)為了對抗它們，形成肉芽腫來局限感染。
寄生蟲感染：某些寄生蟲在肺部寄生或移行過程中，會引起局部的免疫反應(yīng)，導致肉芽腫形成，不過這種情況相對較少見。
??（二）免疫相關(guān)因素
自身免疫性疾病：例如肉芽腫性多血管炎，身體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身的血管和組織，在肺部可形成肉芽腫。
過敏性因素：如過敏性肺炎，長期吸入有機粉塵等過敏原后，肺部會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，形成肉芽腫?；颊呖赡苡锌人浴⒑粑щy等癥狀，并且這些癥狀在接觸過敏原后可能加重。
??（三）異物因素
當外界的異物進入肺部，比如吸入的小顆粒、金屬碎片等，身體會試圖將其包裹起來，通過形成肉芽腫來防止異物對肺部組織的進一步損害。
除了上述因素，藥物反應(yīng)、結(jié)節(jié)病、鈹中毒等也可能導致肺部肉芽腫，需引起重視。
如果發(fā)現(xiàn)肺部有異常病變，不要過度驚慌，但也不能掉以輕心。要積極配合醫(yī)生進行詳細的檢查，我有以下幾點注意事項要提醒：
??1.像抗結(jié)核治療，需要長期規(guī)律服藥，如果中途自行停藥，很容易導致結(jié)核復(fù)發(fā)，而且還可能產(chǎn)生耐藥性，增加后續(xù)治療的難度。對于使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素的患者，要注意藥物的副作用，如免疫力下降、骨質(zhì)疏松等，要按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。
??2.過敏體質(zhì)的人群，要盡量避免接觸過敏原，如保持生活環(huán)境的清潔，避免接觸有機粉塵、寵物毛發(fā)等。
我深知肺部肉芽腫是一個不小的挑戰(zhàn)，但我也希望大家明白，隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，只要保持積極的態(tài)度，配合治療，都可以得到很好的治療效果，恢復(fù)健康。希望大家都能重視肺部健康，如有異常及時就醫(yī)。
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肺部疾病有哪些
常見的肺部疾病主要如下：1、肺炎：肺炎是肺部炎癥的一種，多由細菌、病毒或真菌感染引起。常見癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、胸痛等。2、慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊∈怯蓺饬魇芟迣е潞粑щy的肺部疾病，常見癥狀... 詳細»
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肺部疾病的分類
肺部疾病是全身性疾病或肺臟本身疾病的肺部表現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)的主要器官就是肺臟，因此肺部疾病也屬于呼吸系統(tǒng)疾病之一。肺臟與心血管系統(tǒng)聯(lián)系也非常密切，因此肺臟除了主管呼吸功能外還具有非呼吸性的內(nèi)分泌代謝、免疫... 詳細»
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肺部疾病包括哪些
肺部疾病是指肺部組織發(fā)生病變或受損，導致呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀的疾病。常見的肺部疾病有以下幾種：1.肺炎：是肺部炎癥的一種，常見的癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。肺炎可以由細菌、病毒、真菌等多種... 詳細»
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