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李紹鵬 主治醫(yī)師 深圳市第三人民醫(yī)院 胸外科
肺部纖維化這種疾病給生活帶來了很大影響，也令很多人困擾。今天，我就來和大家詳細(xì)講講肺部纖維化的癥狀，幫助大家識別，以便及時(shí)地治療。
??（一）進(jìn)行性呼吸困難
這是肺部纖維化最主要的癥狀。肺部正常的肺泡組織被纖維組織替代，肺泡壁增厚，變得僵硬。氣體交換的空間減少，而且肺的彈性回縮力下降，使得肺部的通氣和換氣功能受損，會(huì)逐漸感覺呼吸費(fèi)力，活動(dòng)耐力下降，比如開始只是在快走、爬樓梯時(shí)覺得氣短，隨著病情發(fā)展，即使在休息時(shí)也會(huì)呼吸困難。
??（二）干咳
肺部纖維化會(huì)刺激氣管、支氣管黏膜。由于肺部的神經(jīng)末梢受到病變的牽拉和刺激，引發(fā)咳嗽反射。而且這種咳嗽通常是干咳，沒有痰液或者只有少量黏痰，因?yàn)槔w維化病變主要影響肺泡和肺間質(zhì)，沒有過多的分泌物產(chǎn)生。長期的干咳會(huì)讓患者感到不適，甚至影響睡眠和生活質(zhì)量。
??（三）乏力
身體缺氧是導(dǎo)致乏力的主要原因。肺部纖維化使氧氣攝入不足，身體各器官得不到充足的氧氣供應(yīng)，能量代謝就會(huì)受到影響?；颊邥?huì)感覺全身疲倦、無力，做事情容易累，這種乏力感會(huì)隨著病情加重而愈發(fā)明顯，影響日?；顒?dòng)能力。
??（四）杵狀指
部分患者會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。肺部纖維化導(dǎo)致長期缺氧，引起末梢指端的毛細(xì)血管擴(kuò)張、增生，軟組織增生肥大，使指端膨大呈杵狀。
??（五）胸痛
肺部纖維化病變累及胸膜時(shí)，胸膜上的神經(jīng)受到刺激。這種刺激可能是由于纖維組織牽拉胸膜，或者炎癥蔓延到胸膜引起的。一般會(huì)感到胸部隱痛或鈍痛，疼痛在深呼吸、咳嗽或身體活動(dòng)時(shí)可能會(huì)加重。
此外，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、體重減輕、發(fā)紺等癥狀也可能是肺部纖維化的前兆，要重視。
對于肺部纖維化患者，生活中要更加小心，加強(qiáng)護(hù)理。我認(rèn)為日常生活中有兩點(diǎn)需要注意。
??一是要注意預(yù)防呼吸道感染。肺部纖維化患者的肺部防御功能下降，一旦感染會(huì)加重病情。所以要注意保暖，在流感季節(jié)避免去人員密集的場所，必要時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗。
??二是要進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉。比如在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸操、散步等活動(dòng)，可以增強(qiáng)呼吸肌力量，改善呼吸功能，提高生活質(zhì)量。但要注意避免過度勞累，根據(jù)自己的身體狀況調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
我希望大家了解肺部纖維化的癥狀，以便能早期發(fā)現(xiàn)問題。如果出現(xiàn)上述癥狀，不要輕視，要及時(shí)就醫(yī)，日常生活中做好防護(hù)和康復(fù)鍛煉。
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