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唐勇 副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院 心胸外科
肺積水,醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液,是一種常見的臨床病癥。那么,肺積水會(huì)傳染嗎?實(shí)際上,由感染性因素引起的肺積水(如肺結(jié)核、細(xì)菌性和病毒性肺炎所致,且病原體活躍時(shí))是有傳染性的,而非感染性因素(心功能不全、低蛋白血癥、腫瘤)導(dǎo)致的肺積水無傳染性。下面我將為大家具體分析。
?一、感染性肺積水
?1.肺結(jié)核:結(jié)核桿菌侵入肺部繁殖引發(fā)炎癥,使肺部血管通透性增加,液體滲出到胸腔形成肺積水。結(jié)核桿菌可經(jīng)患者飛沫傳播,所以肺結(jié)核引發(fā)的肺積水有傳染性。
?2.細(xì)菌性肺炎:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染肺部,細(xì)菌及其毒素致炎癥,改變血管通透性,液體和炎癥細(xì)胞滲出形成肺積水。細(xì)菌可隨患者咳痰、咳嗽傳播,有傳染性。
?3.病毒性肺炎:流感病毒、新冠病毒等侵襲肺部,破壞組織引起炎癥,促使液體滲出形成肺積水。病毒通過飛沫傳播,在活躍期有傳染性。
?二、非感染性肺積水
?1.心功能不全:右心衰竭等心功能不全時(shí),體循環(huán)淤血,靜脈壓力升高,肺部血液回流受阻,液體滲出到肺間質(zhì)和肺泡形成肺積水,是心臟功能障礙所致,無病原體,不傳染。
?2.低蛋白血癥:血漿蛋白過低,膠體滲透壓降低,血管內(nèi)外液體平衡被打破,液體滲出到胸腔形成肺積水,是身體代謝或營養(yǎng)問題,無病原體,不傳染。
?3.腫瘤:肺部或轉(zhuǎn)移來的腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜或淋巴管,造成淋巴管堵塞、淋巴回流受阻或血管滲出增加形成肺積水,是自身細(xì)胞異常增殖,無病原體傳播,不傳染。
對于肺積水患者而言,日常的注意事項(xiàng)至關(guān)重要。我認(rèn)為要做到以下幾點(diǎn):
?1.要注重生活習(xí)慣的調(diào)整,保持規(guī)律作息,避免勞累,讓身體得到充分的休息,同時(shí)根據(jù)自身情況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步等,增強(qiáng)心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),利于積水的吸收。
?2.在飲食上要做到營養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,像雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,提高身體抵抗力,并且要注意保暖。
肺積水患者需要重視日常的自我護(hù)理,從生活和飲食等多方面入手,積極維持身體狀態(tài)的穩(wěn)定。若出現(xiàn)如呼吸困難加重、發(fā)熱等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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