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漆微韡 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
顱內(nèi)壓增高可能與顱腔內(nèi)容物的體積增加、顱內(nèi)占位性病變等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力障礙等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。那么,顱壓高應(yīng)該吃什么藥呢?
顱內(nèi)壓增高的藥物治療主要包括脫水劑、利尿劑和腎上腺皮質(zhì)激素等。
??1、脫水劑:甘露醇注射液是一種高滲性脫水劑,能迅速提高血漿滲透壓,使腦組織水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。甘油果糖氯化鈉注射液能改善微循環(huán),減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。其作用較溫和持久,適合長(zhǎng)期治療。
??2、利尿劑:呋塞米注射液屬于強(qiáng)效利尿劑,通過(guò)利尿作用減少血容量,進(jìn)而降低顱內(nèi)壓。另外,乙酰唑胺片可通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉、氯、鉀的重吸收,從而產(chǎn)生利尿作用。
??3、腎上腺皮質(zhì)激素:比如醋酸地塞米松片、注射用氫化可的松琥珀酸鈉等,可通過(guò)減輕組織滲出和水腫,從而預(yù)防和治療腦水腫和顱內(nèi)高壓。
除了藥物治療外,顱壓高的患者還需要注意日常生活的多個(gè)方面:
1、??臥床休息:采取頭高腳低位,有助于顱內(nèi)靜脈回流,減輕顱內(nèi)壓力。
2、??避免情緒激動(dòng):保持平和的心態(tài),防止血壓波動(dòng)過(guò)大,影響顱內(nèi)壓。
3、??限制液體入量:避免過(guò)多飲水,防止加重腦水腫。
凡有顱內(nèi)壓增高的病人,都應(yīng)留院觀察,掌握病情發(fā)展,密切觀察神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等指標(biāo)的變化。同時(shí),患者也需要注意日常生活的多個(gè)方面,積極配合治療,以促進(jìn)病情的恢復(fù)和穩(wěn)定。
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陳宇飛 大同煤礦集團(tuán)... 神經(jīng)外科
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