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張列 副主任醫(yī)師 副教授 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
??腦垂體瘤是發(fā)生在垂體組織上的腫瘤,多數(shù)屬于良性腫瘤,腦垂體瘤的臨床表現(xiàn)因其分泌功能的不同而各異,治療方法也不同。??
??不同類型腦垂體瘤的治療方法主要有泌乳素型垂體瘤、生長(zhǎng)激素型垂體瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤、無(wú)功能型垂體瘤等差異。
泌乳素型垂體瘤:對(duì)于大多數(shù)泌乳素型垂體瘤,藥物治療往往是首選。常用藥物如溴隱亭,它能夠有效抑制泌乳素的分泌,使腫瘤體積縮小。許多患者在服用溴隱亭后,血清泌乳素水平會(huì)逐漸下降,月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀得到改善,腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫也會(huì)減輕。??
生長(zhǎng)激素型垂體瘤:如果是生長(zhǎng)激素型垂體瘤,手術(shù)切除是重要的治療手段。通過經(jīng)蝶竇或開顱手術(shù),盡可能完整地切除腫瘤組織,從而迅速降低生長(zhǎng)激素水平,改善肢端肥大等癥狀。手術(shù)的成功率與腫瘤的大小、位置以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。??
促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤:治療這種類型的垂體瘤,通常先考慮手術(shù)切除。手術(shù)能夠去除腫瘤,糾正皮質(zhì)醇增多癥,改善患者的滿月臉、水牛背、高血壓等癥狀。但由于這類腫瘤可能比較小且位置隱匿,手術(shù)難度相對(duì)較大。術(shù)后可能需要配合藥物治療來調(diào)節(jié)腎上腺皮質(zhì)功能,防止腎上腺皮質(zhì)功能減退等并發(fā)癥的發(fā)生。??
無(wú)功能型垂體瘤:無(wú)功能型垂體瘤因?yàn)椴环置谶^多激素,其治療主要取決于腫瘤的大小和對(duì)周圍組織的壓迫情況。如果腫瘤較小且未引起明顯癥狀,可以定期觀察,通過影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)腫瘤的生長(zhǎng)情況。手術(shù)方式多采用經(jīng)蝶竇手術(shù),這種方式創(chuàng)傷相對(duì)較小,恢復(fù)較快。術(shù)后也需要密切隨訪,觀察是否有腫瘤復(fù)發(fā)跡象。??
??保持良好的心態(tài)也非常重要,積極樂觀的情緒有助于身體的恢復(fù)。可以適當(dāng)進(jìn)行一些輕松的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,但要避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面,要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等,避免高鹽、高脂肪、高糖食物。
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