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張列 副主任醫(yī)師 副教授 成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 神經外科
脫水藥物扮演著至關重要的角色??，它們通過促進體內多余水分和電解質的排出，減輕腦水腫等病理狀態(tài)，為患者的治療提供有力支持??。本文將深入探討常用的脫水藥物??。
脫水藥物，又稱利尿劑，主要通過增加尿液排出量來減輕體內多余的水分和電解質，這些藥物常被用于治療腦水腫、顱內高壓等嚴重并發(fā)癥??。主要包括噻嗪類利尿劑、袢利尿劑、滲透性利尿劑等藥物??：
噻嗪類利尿劑：此類藥物如氫氯噻嗪，通過抑制腎小管對鈉和氯的重吸收，增加尿液排出，從而減輕腦水腫。它們的作用溫和且持久，是神經外科常用的脫水藥物之一??。
袢利尿劑：如呋塞米，作用于腎髓質升支袢的粗段，強烈抑制鈉、鉀、氯的重吸收，迅速增加尿量，對于急性腦水腫的搶救尤為有效??。
滲透性利尿劑：如甘露醇，通過提高血漿滲透壓，促使水分從腦組織間隙轉移到血管內，再經腎臟排出，實現(xiàn)脫水效果。甘露醇是神經外科常用的高滲性脫水劑，尤其適用于急性腦水腫的搶救??。
在使用脫水藥物時，神經外科醫(yī)生需根據(jù)患者的具體病情和個體差異，選擇合適的藥物和劑量??。同時，應密切監(jiān)測患者的血壓、腎功能、血電解質濃度等生命體征，確保治療的安全性和有效性??。
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