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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
孩子出生第五天開始發(fā)黃通常是新生兒黃疸引起的。
新生兒黃疸是指嬰兒出生后出現(xiàn)的一種常見情況，通常在出生后的第三至五天開始消退。這種現(xiàn)象是因?yàn)樾律鷥旱母闻K尚未完全成熟，無法有效地處理體內(nèi)多余的膽紅素。膽紅素是紅細(xì)胞分解后產(chǎn)生的一種黃色物質(zhì)，通常由肝臟代謝并排泄出體外。如果肝臟功能不完全，就會(huì)導(dǎo)致膽紅素積聚在體內(nèi)，造成黃疸的現(xiàn)象。
黃疸通常表現(xiàn)為新生兒的皮膚、眼白和口唇呈現(xiàn)淡黃色，有時(shí)甚至?xí)U(kuò)散到其他部位。在亮光下，黃疸更加顯眼。大多數(shù)情況下，黃疸并不需要特殊的治療，因?yàn)樗鼤?huì)隨著時(shí)間逐漸自行消退。但是，在一些特殊情況下，黃疸可能會(huì)造成較嚴(yán)重的后果，因此家長需要密切關(guān)注孩子的情況，并及時(shí)就醫(yī)。
有些因素可能會(huì)增加新生兒發(fā)生黃疸的風(fēng)險(xiǎn)，包括早產(chǎn)、出生時(shí)體重低于正常范圍、母親有Rh血型不合或者在懷孕期間患有糖尿病等。此外，母乳喂養(yǎng)也可能會(huì)增加新生兒發(fā)生黃疸的可能性，這是因?yàn)槟溉橹械拇萍に乜梢宰璧K肝臟代謝膽紅素，造成膽紅素積聚。
家長在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)黃疸時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，以確定是否需要進(jìn)行治療。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行血清膽紅素檢測，以確定膽紅素水平是否超過了安全范圍。在一些情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議通過光療或者藥物治療來降低膽紅素水平。
總的來說，孩子出生第五天開始發(fā)黃是正常的。但是家長仍然需要密切關(guān)注孩子的情況，及時(shí)就醫(yī)，以確保孩子能夠安全健康地度過這一階段。同時(shí)，對于一些高風(fēng)險(xiǎn)因素，家長可以在孕期和產(chǎn)后咨詢醫(yī)生，采取一些預(yù)防措施，減少孩子發(fā)生黃疸的可能性。
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