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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
新生兒出血癥是一種由于維生素K缺乏導(dǎo)致的出血性疾病，常發(fā)生于出生后1~3個(gè)月的嬰兒。目前，維生素K1是治療新生兒出血癥的首選藥物。
維生素K1是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物質(zhì)。新生兒體內(nèi)維生素K儲(chǔ)存量低，且腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，維生素K合成較少，容易出現(xiàn)維生素K缺乏，進(jìn)而導(dǎo)致凝血因子缺乏，引發(fā)出血。
維生素K1可肌內(nèi)注射或緩慢靜脈滴注。肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇臀大肌外上方，避免在同一部位反復(fù)注射，以免引起局部硬結(jié)。靜脈滴注時(shí)，應(yīng)控制滴速，以免引起心悸、出汗等不良反應(yīng)。
在使用維生素K1治療新生兒出血癥時(shí)，應(yīng)注意劑量和用法。一般情況下，肌內(nèi)注射維生素K1的劑量為0.5~1.0mg，靜脈滴注的劑量為10mg。需要注意的是，維生素K1是處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
除了藥物治療外，還應(yīng)注意新生兒的喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)的新生兒，母親應(yīng)多吃富含維生素K的食物，如綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等，以增加乳汁中的維生素K含量。人工喂養(yǎng)的新生兒，可在配方奶中添加維生素K1。
總之，維生素K1是治療新生兒出血癥的首選藥物，可有效控制出血癥狀。在使用藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)注意新生兒的喂養(yǎng)方式，以預(yù)防維生素K缺乏。
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