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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
病理檢查是診斷腫物良惡性的“金標準”，但這并不意味著所有的病理結果都能明確判斷腫物的良惡性。病理檢查的準確性受到多種因素的影響。
一般來說，腫瘤的良惡性可以通過病理學檢查來初步判斷，主要是通過觀察腫瘤的組織學形態(tài)特征來鑒別。通常惡性腫瘤的細胞形態(tài)學會有明顯的異型性，細胞核增大、變異、核分裂增多等現(xiàn)象，而良性腫瘤的細胞形態(tài)學則多保持相對規(guī)則的形態(tài)，細胞核少有異型性。此外，對于腫瘤的血管浸潤、組織間侵襲以及細胞分化情況也是鑒別良惡性的重要依據。
即使在顯微鏡下觀察到良性特征，也不能完全排除惡性的可能性，因為某些腫瘤可能具有類似于良性的形態(tài)學特征，但實際上是惡性的。這種情況下，可能需要進一步的免疫組化或分子檢測來輔助診斷。另外，也有一些惡性腫瘤在顯微鏡下可能呈現(xiàn)出不典型的形態(tài)，這就需要結合臨床病史、影像學檢查等綜合判斷。
總之，病理學檢查對于判斷腫瘤的良惡性是非常重要的，但并不是唯一可以確定診斷的依據。如果對病理結果有疑問或不確定，建議咨詢專業(yè)的病理醫(yī)生進行進一步的評估和解釋。
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