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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腸梗阻是指腸道腔內(nèi)因各種原因?qū)е碌淖枞凸Ｗ?，使腸腔內(nèi)的內(nèi)容物不能正常通過，從而導(dǎo)致腸道功能障礙和疾病癥狀。
在面對腸梗阻時，保守治療是首選的方法之一。保守治療的主要目的是緩解癥狀、糾正水電解質(zhì)失衡、減輕病情和準(zhǔn)備手術(shù)。其具體措施如下：
1.飲食調(diào)理：患者需要禁食，直至腸梗阻癥狀緩解為止。禁食期間可通過靜脈輸液來維持水、電解質(zhì)和營養(yǎng)平衡。在癥狀得到緩解后，可以逐漸恢復(fù)進食，但需要選擇易消化、不易殘留的食物。
2.藥物治療：包括止痛藥、抗生素、抗腹瀉藥等。止痛藥用于緩解腸梗阻引起的劇烈腹痛，抗生素用于預(yù)防或治療繼發(fā)性感染，抗腹瀉藥用于減輕腹瀉等癥狀。但需要注意的是，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，避免不當(dāng)使用。
3.密切觀察和監(jiān)測：對患者的病情和生命體征進行密切觀察，監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫、尿量等。一旦出現(xiàn)生命體征異常，應(yīng)及時處理。
4.其他輔助治療：如胃腸減壓、導(dǎo)尿、防治深靜脈血栓形成等。
需要強調(diào)的是，保守治療只適用于某些特定類型的腸梗阻，如早期病情良好、有臨床經(jīng)驗、有有效的監(jiān)護條件和手術(shù)條件等。對于緊急手術(shù)指征明確的病例，應(yīng)盡早進行手術(shù)治療。
最后，腸梗阻是一種嚴(yán)重危及生命的疾病，對于患者和家屬來說，保持樂觀的態(tài)度，積極配合醫(yī)生的治療方案，是非常重要的。
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