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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
甲狀腺全切術(shù)后8個(gè)月，出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移、甲狀腺功能減退、淋巴結(jié)炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。
1.手術(shù)創(chuàng)傷：甲狀腺全切術(shù)后，局部組織會(huì)發(fā)生水腫，可能會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。這種情況一般不需要特殊治療，隨著水腫的消退，淋巴結(jié)腫大也會(huì)逐漸緩解。
2.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移：如果甲狀腺癌進(jìn)行了全切手術(shù)，術(shù)后8個(gè)月出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，可能是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)所致。此時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行淋巴結(jié)活檢，以明確診斷。如果確診為甲狀腺癌轉(zhuǎn)移，可能需要進(jìn)行放射性碘治療、化療等。
3.甲狀腺功能減退：甲狀腺全切術(shù)后，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退，引起促甲狀腺激素(TSH)升高。TSH會(huì)刺激甲狀腺濾泡增生，導(dǎo)致甲狀腺腫大，同時(shí)也可能會(huì)導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。此時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行甲狀腺功能檢查，如果確診為甲狀腺功能減退，可能需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。
4.淋巴結(jié)炎：淋巴結(jié)炎是一種細(xì)菌或病毒感染引起的疾病，也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。此時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)檢查、頸部超聲檢查等，如果確診為淋巴結(jié)炎，可能需要使用抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。
甲狀腺全切術(shù)后8個(gè)月出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，建議及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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