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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
在進(jìn)行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)時(shí)，需要根據(jù)腫瘤的位置和大小來(lái)確定切除范圍。以下是一些常見(jiàn)的切除范圍：
1.腸段切除：對(duì)于早期結(jié)腸癌患者，通常只需要切除受累的腸段即可。具體來(lái)說(shuō)，如果腫瘤位于直腸或乙狀結(jié)腸，則需要切除相應(yīng)的腸段；如果腫瘤位于升結(jié)腸或橫結(jié)腸，則需要切除整個(gè)腸段。
2.淋巴結(jié)清掃：淋巴結(jié)是人體免疫系統(tǒng)的一部分，它們可以幫助清除體內(nèi)的有害物質(zhì)。然而，癌細(xì)胞也可能通過(guò)淋巴管擴(kuò)散到其他部位，因此需要對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行清掃以防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。
3.周?chē)鞴俦Ｗo(hù)：在進(jìn)行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)時(shí)，需要注意保護(hù)周?chē)钠鞴?。例如，在切除直腸腫瘤時(shí)，需要避免損傷膀胱和陰道；在切除橫結(jié)腸腫瘤時(shí)，需要避免損傷胰腺和脾臟等重要器官。
總之，腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)的切除范圍應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況而定。醫(yī)生需要綜合考慮腫瘤的位置、大小、深度以及周?chē)鞴俚那闆r等因素來(lái)確定最佳的手術(shù)方案。
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