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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
相比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。但是，任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，其中之一就是傷口不愈合。常見原因和處理措施有：
一、原因
1.感染：術(shù)后患者如果沒有正確清潔傷口或使用抗生素預(yù)防感染，也可能導(dǎo)致傷口感染。
2.缺血缺氧：腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)需要在腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w來(lái)擴(kuò)張腹腔，以便醫(yī)生操作。這會(huì)導(dǎo)致局部組織缺血缺氧，影響傷口愈合。
3.糖尿?。禾悄虿』颊叩难强刂撇患褧r(shí)，會(huì)影響血管的正常功能，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，進(jìn)而影響傷口愈合。
二、治療方法
1.加強(qiáng)抗感染治療：對(duì)于已經(jīng)發(fā)生感染的患者，應(yīng)及時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療。
2.促進(jìn)血液循環(huán)：可以通過(guò)按摩、熱敷等方式促進(jìn)局部血液循環(huán)，提高組織的代謝水平，有利于傷口愈合。
3.積極治療基礎(chǔ)疾?。簩?duì)于患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，應(yīng)積極控制血糖水平，以減少對(duì)傷口愈合的影響。
總之，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)傷口不愈合是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題，需要綜合考慮多種因素。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題是非常重要的。
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