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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
腹腔手術后腸粘連是一種常見的并發(fā)癥，它會導致腸道功能障礙、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。為了預防腸粘連的發(fā)生，我們可以采取以下措施：
1.注意手術創(chuàng)口處理：在手術結(jié)束后，正確處理傷口并進行有效的引流是非常重要的。避免術后創(chuàng)面感染可以有效減少炎癥反應，從而減少腸粘連的發(fā)生。另外，在手術中應盡量減少對腸道的損傷，尤其是避免過度的牽拉和切割。
2.注意術后早期康復：提前進行被動活動，避免長時間臥床休息。適當?shù)脑缙诳祻陀柧毧梢詭椭鷾p少局部炎癥反應，促進傷口愈合，并減少腸粘連的發(fā)生。
3.注意飲食和護理：注意避免食用刺激性食物，保持腸道的通暢，避免便秘。同時，在醫(yī)生的指導下，適量的補充蛋白質(zhì)和維生素，有助于促進傷口愈合，減少炎癥反應。
4.藥物預防：一些藥物如肝素、多巴酚丁胺等具有抗炎和抑制纖維蛋白形成的作用，可以有效地預防腸粘連的發(fā)生。
總的來說，預防腸粘連需要在手術前、手術中以及術后進行全面綜合的管理。避免手術對腸道的損傷，正確處理創(chuàng)面，早期康復訓練，合理膳食，藥物預防等都是有效的手段。同時，術后應密切關注患者的癥狀變化，一旦出現(xiàn)腸梗阻等情況，應及時就醫(yī)。通過科學的預防和管理措施，可以有效地降低腸粘連的發(fā)生率，減少患者的痛苦和并發(fā)癥的發(fā)生。
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