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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃癌是一種常見的惡性腫瘤。根治性手術(shù)是目前治療胃癌的主要方法之一，其治療原則主要包括以下幾點(diǎn)：
1.手術(shù)適應(yīng)癥：根治性手術(shù)通常適用于早期胃癌和局部晚期胃癌患者。早期胃癌指的是癌細(xì)胞僅局限于胃黏膜或黏膜下層，而局部晚期胃癌指的是癌細(xì)胞侵犯了胃壁肌層和/或局部淋巴結(jié)，但尚未向遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。
2.手術(shù)方式：根治性手術(shù)通常采用根治性胃癌切除術(shù)，包括部分胃切除、全胃切除或根治性胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)前需要根據(jù)腫瘤的部位和大小來確定適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。
3.根治性淋巴結(jié)清掃：在手術(shù)過程中需要進(jìn)行根治性淋巴結(jié)清掃，以確保徹底清除癌細(xì)胞并減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
4.術(shù)后輔助治療：根治性手術(shù)后，有時(shí)還需要進(jìn)行術(shù)后化療或放療，以預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
5.保留胃功能：在進(jìn)行胃癌根治性手術(shù)時(shí)，盡量保留患者的胃功能，以減輕術(shù)后消化不良和營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。
總的來說，胃癌根治性手術(shù)的治療原則是盡可能徹底地切除腫瘤和轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，并保留患者的胃功能，同時(shí)結(jié)合術(shù)后的輔助治療，以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。然而，患者在接受手術(shù)治療前應(yīng)盡可能做好全面的檢查和評(píng)估，選擇合適的治療方案。
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