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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
早搏是一種心律失常，指心臟在正常心率之外發(fā)生的早搏，常見于房性早搏或室性早搏。如果早搏已經(jīng)持續(xù)了近2年，并且主導(dǎo)心律是竇性心律，那么可能說明患者心臟已經(jīng)適應(yīng)了這種狀態(tài)并且可以維持較為穩(wěn)定的竇性心律。
竇性心律是指由心臟竇房結(jié)產(chǎn)生的正常心率，反映了心臟起搏細胞和傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能。竇性心律是心臟正常的心率和節(jié)律，它可以適應(yīng)身體活動的需要，反映了心臟的健康狀態(tài)。當(dāng)主導(dǎo)心律為竇性心律時，體現(xiàn)了心臟整體功能良好，整體心臟健康狀況較好。
至于早搏的持續(xù)時間，應(yīng)該盡快去醫(yī)院的心臟科做專業(yè)檢查，可能包括心電圖、Holter監(jiān)測、心臟彩超等。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果來判斷心臟狀況和早搏對心臟功能的影響，并制定相應(yīng)的治療方案。
對于輕度早搏，并且不伴隨其他嚴重心臟疾病的患者，醫(yī)生可能會建議進行定期隨訪和觀察，如果癥狀未見明顯的加重，可能不需要特別的治療。對于癥狀明顯或者早搏嚴重影響心臟功能的患者，醫(yī)生可能會考慮使用抗心律失常藥物來控制早搏的發(fā)作，比如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。對于部分頑固性早搏，尤其是室性早搏，醫(yī)生可能會考慮進行射頻消融治療，通過導(dǎo)管在心臟內(nèi)部對觸發(fā)早搏的部位進行消融，從而減少早搏的發(fā)作。
總之，早搏雖然是一種常見的心律失常，但是也需要引起足夠重視。建議盡快就診，接受專業(yè)的心臟科醫(yī)生的診斷和治療。同時在日常生活中，注意控制情緒，避免過度疲勞和壓力，保持良好的生活習(xí)慣對改善心臟功能也非常重要。
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