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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
長期反復發(fā)熱是一種持續(xù)出現(xiàn)的體溫升高癥狀，通常指持續(xù)超過3周以上的體溫不斷上升和下降。長期反復發(fā)熱可能是由多種不同的病因?qū)е碌?，包括感染、炎癥、腫瘤和自身免疫性疾病等。
感染是引起長期發(fā)熱的最常見原因之一。細菌、病毒、寄生蟲或真菌感染都有可能引起病人持續(xù)發(fā)燒，例如結核病、艾滋病、梅毒等都是常見的感染性疾病。此外，寄生蟲感染也是導致長期發(fā)熱的一種原因，例如瘧疾、血吸蟲病等。
炎癥性疾病也是引起長期發(fā)熱的重要原因之一。例如風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等均可導致患者長期反復發(fā)熱。此外，腫瘤也是導致長期發(fā)熱的常見原因之一。惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病、肺癌等都可能導致患者體溫不斷波動。
除此之外，一些自身免疫性疾病也可能引起長期反復發(fā)熱。例如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕熱等均有可能導致患者體溫不斷上升。
在面對長期反復發(fā)熱的病人時，醫(yī)生需要進行詳細的病史詢問、體格檢查以及相關的實驗室檢查和影像學檢查來明確病因。治療長期反復發(fā)熱的關鍵是明確病因并進行相應的治療。對于感染性疾病，抗生素、抗病毒藥物等可能是治療的選擇；對于腫瘤，可能需要手術、放療、化療等綜合治療措施。對于炎癥性疾病和自身免疫性疾病，抗炎藥物、免疫抑制劑等可能是治療的首選。
因此，面對長期反復發(fā)熱的病人，需要及時就醫(yī)，明確病因并進行相應的治療，以減輕病人的痛苦并提高治療效果。
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