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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
這是一位63歲的大伯，剛剛退休不久，在外地幫他的女兒帶孩子，這次他專門坐飛機(jī)來找我看病。就是因?yàn)樗w檢的時候做ct發(fā)現(xiàn)一個右上肺的結(jié)節(jié)，而且是實(shí)性的，一開始是6mm，結(jié)果半年后復(fù)查發(fā)現(xiàn)長到了8mm。再加上看了ct上，覺得這個結(jié)節(jié)有淺分裂，又是一個實(shí)性的結(jié)節(jié)，所以大部分的影像科醫(yī)生，都認(rèn)為這個結(jié)節(jié)是早期肺癌，并且是剛長出來發(fā)現(xiàn)得很及時。
老人家和他的孩子全家都很焦慮，同時他又覺得很慶幸，發(fā)現(xiàn)得很早，結(jié)節(jié)小于1cm，所以他坐飛機(jī)來找我就是要堅決做這個手術(shù)。然而這個結(jié)節(jié)很小，位置又很深，并且它已經(jīng)在發(fā)生變化，又是實(shí)性的，確認(rèn)為肺癌的話，就需要做肺葉切除。因?yàn)閷?shí)性意味著它的浸潤程度比較高，惡性程度比較高。
但是我經(jīng)過反復(fù)考慮，這個結(jié)節(jié)邊緣光滑，不能完全排除它是一個良性的腫瘤，如果直接切除肺葉，對病人的損傷是比較大的，而且他已經(jīng)60多歲了。所以我們就做了一個三維重建設(shè)計，正好這個結(jié)節(jié)位置長在了右上肺間段的一個亞段上，就是s1段的b亞段。如果只切一個小的b亞段，甚至比楔形切除還小，就能明確病理。
如果是浸潤性的腺癌，我們再做肺葉切除，如果是級別比較低，良性的腫瘤，或者是原位癌、微浸潤癌的話，我們切這么小就夠了。所以就做了一個s1b的切除，就是肺間段其中的一半，大概整個右肺的5%左右。切下來以后冰凍證實(shí)是個軟骨瘤，很幸運(yùn)，是一個良性的腫瘤。
今天他很開心，周五給他做的手術(shù)，今天就可以出院了。那么這樣就用一個非常小的切除手術(shù)，解決了他的問題，確實(shí)也是一個良性腫瘤，切了就沒事了，所以他身體健康，越來越好。
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股骨軟骨瘤
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軟骨瘤的癥狀
軟骨瘤是一種比較常見的良性骨腫瘤發(fā)生在髓腔內(nèi)，還有一種發(fā)生在骨膜下，但是骨膜下的軟骨瘤比較少見，還會引發(fā)一些并發(fā)癥，比如多發(fā)性血管瘤也可以稱為馬佛西綜合癥。這種癥狀有對稱生長的特征，而且部分患者還會出... 詳細(xì)»
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軟骨瘤是否可怕
軟骨瘤屬于一種良性骨腫瘤，在臨床上比較常見，可分為內(nèi)生的髓腔性軟骨瘤和骨膜下的皮質(zhì)旁軟骨瘤兩種類型，髓腔性軟骨瘤最為常見，皮質(zhì)旁軟骨瘤較少見。軟骨瘤好發(fā)于青少年群體，特點(diǎn)是起病緩慢，早期沒有明顯的癥狀... 詳細(xì)»
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軟骨瘤的癥狀
軟骨瘤是良性骨腫瘤，在臨床上比較常見。且軟骨瘤單發(fā)比較多見，通常采取手術(shù)治療就可以，治療后痊愈的比率很高。多發(fā)性骨軟骨瘤病數(shù)目多，一般一次不行，需要進(jìn)行多次手術(shù)才可以切除。青少年是這種病的多發(fā)人群，軟... 詳細(xì)»
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軟骨瘤的飲食
軟骨瘤通常會有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，但是一般癥狀不是十分的明顯。而確診了骨軟骨瘤應(yīng)該及時采取手術(shù)治療，因?yàn)樵皆缰委熜Ч胶?。出現(xiàn)軟骨瘤除了需要日常生活中聽從指導(dǎo)進(jìn)行用藥外，還需要在日常飲食上進(jìn)行一些調(diào)理。有... 詳細(xì)»
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什么叫做骨軟骨瘤？患上骨軟骨瘤有哪些癥狀？
骨軟骨瘤它的定義就是發(fā)生于干垢端的以成骨為主，然后有軟骨帽的良性的腫瘤。它的表現(xiàn)主要是在干垢端關(guān)節(jié)周圍有突出小包塊，最常見應(yīng)該在20歲以下的孩子。一般膝關(guān)節(jié)周圍發(fā)生，發(fā)病率就目前文獻(xiàn)報道大概是10%。 詳細(xì)»
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