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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
頸部淋巴結(jié)疼痛可能是由于多種原因引起的,包括感染、炎癥、腫瘤等。彩超是一種常用的影像學檢查方法,可以幫助醫(yī)生觀察淋巴結(jié)的大小、形狀、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及血流情況,從而幫助醫(yī)生判斷病變的性質(zhì)。下面是對頸部淋巴結(jié)疼痛彩超分析的可能情況:
1.感染性疾?。毫馨徒Y(jié)腫大、疼痛常常是感染性疾病的常見表現(xiàn),如扁桃體炎、牙齦炎、咽喉炎等。在彩超上,感染性淋巴結(jié)通常呈現(xiàn)為腫大、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲增強等特征,血流情況也可能有所改變。
2.炎癥性疾?。侯i部淋巴結(jié)炎癥常常由于結(jié)核、淋巴結(jié)炎等疾病引起。在彩超上,炎癥性淋巴結(jié)常呈現(xiàn)為不規(guī)則形狀、內(nèi)部回聲增強、血流灌注較多等特征。
3.腫瘤性疾?。侯i部淋巴結(jié)腫大、疼痛也可能是惡性腫瘤的表現(xiàn),如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。在彩超上,腫瘤性淋巴結(jié)常呈現(xiàn)為腫大、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻、邊界模糊、血流情況改變等特征。
4.自身免疫性疾?。荷贁?shù)情況下,頸部淋巴結(jié)疼痛可能與自身免疫性疾病有關(guān),如類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。彩超上可能顯示淋巴結(jié)腫大、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲改變等特征。
5.其他原因:頸部淋巴結(jié)疼痛還可能與其他原因有關(guān),如代謝性疾病、藥物反應(yīng)等。在進行彩超分析時,醫(yī)生還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史等因素進行綜合分析。
需要強調(diào)的是,彩超雖然可以提供一定的信息,但仍需要結(jié)合其他檢查如CT、MRI、淋巴結(jié)活檢等進行綜合分析,最終確定病變的性質(zhì)和診斷。因此,患者在出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)疼痛時,應(yīng)及時就醫(yī)并接受全面的檢查和治療。
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