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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
結(jié)直腸損傷是一種嚴(yán)重的腹部外傷，常因銳器或火器穿透腹壁所致，也可因交通事故、工業(yè)意外或高處墜落等鈍性暴力引起。如果損傷嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療，具體取決于損傷的程度和位置。
如果損傷較輕，沒有明顯的穿孔、出血或其他并發(fā)癥，可以采取保守治療，包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、使用抗生素等。
如果損傷較重，出現(xiàn)了穿孔、出血、腹膜炎等并發(fā)癥，或者無法通過非手術(shù)治療緩解癥狀，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)的目的是修復(fù)損傷的腸管，清除腹腔內(nèi)的積血、糞便等污染物，防止感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。
手術(shù)方法包括腸修補(bǔ)術(shù)、腸切除術(shù)、腸造口術(shù)等，具體的手術(shù)方式需要根據(jù)損傷的程度和位置來確定。
在手術(shù)后，患者需要繼續(xù)接受治療，包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、使用抗生素等。在恢復(fù)期間，患者需要注意飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃易消化的食物，如米粥、面條等。
總之，結(jié)直腸損傷是否需要手術(shù)治療，需要根據(jù)損傷的程度和位置來確定。如果損傷較輕，可以采取保守治療；如果損傷較重，可能需要手術(shù)治療。在治療過程中，患者需要密切配合醫(yī)生的治療，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。
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