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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠脈支架術(shù)后常見并發(fā)癥包括以下幾個(gè)方面:
1.支架內(nèi)血栓形成:是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,發(fā)生率為1%~2%??蓪?dǎo)致心肌梗死、死亡等嚴(yán)重后果。預(yù)防措施包括:抗血小板治療、控制血脂、控制血壓等。
2.再狹窄:指支架內(nèi)出現(xiàn)血管壁再次狹窄,發(fā)生率為10%~30%??蓪?dǎo)致心絞痛、心肌缺血等癥狀。預(yù)防措施包括:藥物洗脫支架、改善生活方式等。
3.出血和血腫:是常見的并發(fā)癥之一,發(fā)生率為1%~5%??蓪?dǎo)致局部血腫、淤血等。預(yù)防措施包括:控制抗凝藥物劑量、避免過度活動(dòng)等。
4.感染:是罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)生率為0.1%~1%??蓪?dǎo)致局部感染、敗血癥等。預(yù)防措施包括:嚴(yán)格的無(wú)菌操作、使用抗生素等。
5.心律失常:是常見的并發(fā)癥之一,發(fā)生率為5%~10%??蓪?dǎo)致心悸、胸悶等癥狀。預(yù)防措施包括:控制心率、使用抗心律失常藥物等。
6.血管壁夾層:是少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)生率為0.1%~1%??蓪?dǎo)致血管破裂、出血等。預(yù)防措施包括:精細(xì)的操作、使用合適的支架等。
7.其他:如血管痙攣、支架移位等。
總之,冠脈支架術(shù)后需要密切觀察患者的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。同時(shí),患者需要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和生活方式改變,以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
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