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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺性腦病是由于各種慢性肺部疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭,導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的一系列神經(jīng)精神癥狀的綜合征。以下是一些常見的治療方法:
1.保持呼吸道通暢:及時(shí)清除痰液,對(duì)意識(shí)障礙不能咳嗽者應(yīng)進(jìn)行氣管切開,有條件者使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通氣。
2.氧療:一般采用低濃度持續(xù)給氧,氧療過程中密切觀察患者神志、呼吸頻率、節(jié)律和發(fā)紺程度的變化,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。
3.改善通氣:根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,給予呼吸興奮劑或機(jī)械通氣,以改善通氣功能。
4.控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。
5.糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂:根據(jù)患者的具體情況,給予相應(yīng)的藥物治療。
6.治療并發(fā)癥:如心力衰竭、心律失常、休克、上消化道出血等,以減輕對(duì)腦的損害。
7.康復(fù)治療:在病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療,包括認(rèn)知功能訓(xùn)練、言語訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練等,以促進(jìn)患者的康復(fù)。
需要注意的是,肺性腦病的治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
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低血糖引起的腦病,也稱為代謝性腦病。這種情況可能是由于糖尿病治療不當(dāng)、長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食、肝臟疾病等原因引起的。1、糖尿病治療不當(dāng):糖尿病患者在注射胰島素或口服降糖藥物后,如果沒有及時(shí)攝入足夠的食物,或是由... 詳細(xì)»