大動(dòng)脈炎是一種慢性進(jìn)行性非特異性血管炎,主要累及主動(dòng)脈及其主要分支,引起不同部位的狹窄或閉塞。根據(jù)受累血管的不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。
一、大動(dòng)脈炎的癥狀:
1、頭臂動(dòng)脈型:主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄或閉塞引起的相應(yīng)腦缺血癥狀,如頭暈、頭痛、視物模糊、暈厥、偏癱、失語(yǔ)等;鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞引起的上肢缺血癥狀,如肢體無(wú)力、發(fā)涼、麻木等。
2、主-腎動(dòng)脈型:主要表現(xiàn)為高血壓,尤其是舒張壓升高明顯,常伴有頭痛、心悸等癥狀。狹窄嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢缺血癥狀,如間歇性跛行、靜息痛等。
3、胸腹主動(dòng)脈型:主要表現(xiàn)為胸背部、腰腹部疼痛,疼痛可放射至下肢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟動(dòng)脈狹窄或閉塞,引起相應(yīng)器官缺血癥狀,如腎動(dòng)脈狹窄引起的腎功能不全,腸系膜上動(dòng)脈狹窄引起的消化不良、便秘等。
4、肺動(dòng)脈型:主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)右心衰竭。
二、大動(dòng)脈炎的治療:
大動(dòng)脈炎的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,以控制炎癥反應(yīng),緩解癥狀。手術(shù)治療主要是用于血管狹窄或閉塞嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效的患者,以重建血管,恢復(fù)血流。
總之,大動(dòng)脈炎是一種嚴(yán)重的血管疾病,需要早期診斷和治療,以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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