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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門(mén)診
??面對(duì)胃癌晚期的治療路徑，一個(gè)常被提及的議題便是：是否該選擇放療？今天，在這里我就跟大家分享一下。??
??胃癌，作為消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，當(dāng)其發(fā)展至晚期時(shí)，治療策略變得尤為復(fù)雜且關(guān)鍵。我認(rèn)為，是否該放療，需要從病情評(píng)估、治療效果與副作用權(quán)衡、患者意愿與生活質(zhì)量等方面綜合考慮。
??1、病情評(píng)估：胃癌晚期意味著癌細(xì)胞可能已廣泛擴(kuò)散至身體其他部位，放療作為局部治療手段，其效果需根據(jù)腫瘤的具體位置、大小及擴(kuò)散程度來(lái)評(píng)估。若腫瘤局部壓迫癥狀嚴(yán)重，放療或可緩解癥狀，提高患者舒適度。
??2、治療效果與副作用權(quán)衡：放療雖能有效殺滅或抑制局部癌細(xì)胞，但其副作用亦不容忽視。惡心、嘔吐、食欲減退等消化道反應(yīng)，以及骨髓抑制、皮膚損傷等，都可能對(duì)晚期患者的身體狀況構(gòu)成挑戰(zhàn)。因此，在決定放療前，需全面評(píng)估患者的身體耐受能力，確保治療收益大于風(fēng)險(xiǎn)。
??3、患者意愿：晚期胃癌患者的治療決策應(yīng)充分尊重其個(gè)人意愿，并考慮治療對(duì)生活質(zhì)量的影響。放療可能帶來(lái)短期的不適，但若能緩解患者的痛苦，提高其生活質(zhì)量，則應(yīng)作為治療選項(xiàng)之一。
??綜上所述，胃癌晚期是否該放療，是一個(gè)需要綜合考量的問(wèn)題，我建議患者或者家屬與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。最終的治療決策應(yīng)基于患者的最佳利益出發(fā)，旨在提高患者的生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。
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