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王華曦 副主任醫(yī)師 暨南大學附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
??闌尾炎，作為一種常見的外科急腹癥，其及時準確的診斷對于患者的治療至關重要。我我經(jīng)常遇到闌尾炎的病例。闌尾炎的及時診斷至關重要，因為這直接影響到治療的時機和效果。以下，我將為大家介紹闌尾炎的檢查流程，幫助大家理解我們醫(yī)生是如何確診闌尾炎的。??
1??病史詢問：會詢問癥狀的起始時間、疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間和任何可能加重或緩解疼痛的因素。了解患者的既往病史，包括是否有類似的癥狀或家族中有無類似病例。
2??體格檢查：我們會輕柔地按壓腹部，特別是右下腹部（麥氏點），以檢查是否存在壓痛點或反跳痛?？赡苓€包括直腸指檢或婦科檢查，以排除其他可能的原因。
3??實驗室檢查：急性闌尾炎患者常表現(xiàn)為白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例增高。血常規(guī)檢查是初步判斷是否存在炎癥的重要依據(jù)。
4??影像學檢查：超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)闌尾腫脹、周圍滲出液等征象，是診斷闌尾炎的常用方法。特別是對于盲腸后位的闌尾炎，超聲檢查更具優(yōu)勢。CT檢查可以清晰地顯示闌尾的形態(tài)、大小以及周圍組織的改變。急性闌尾炎患者CT檢查時，可見闌尾增粗、周圍脂肪腫脹模糊；慢性闌尾炎患者則可能發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)糞石及積液。
??闌尾炎的檢查是一個綜合性的過程，需要醫(yī)生結合患者的癥狀、體征以及多種輔助檢查來進行綜合判斷。對于疑似闌尾炎的患者，建議及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行檢查和治療。??
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