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王昊飛 主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 胸外科
最近很多朋友在體檢報(bào)告上看到“縱隔淋巴結(jié)增大”這幾個(gè)字時(shí),都會(huì)心頭一緊,擔(dān)心是不是大問題。??事實(shí)上,看到這個(gè)結(jié)果不必立刻驚慌,有時(shí)候只是小問題,有時(shí)候也確實(shí)需要引起重視。今天我就來和大家聊聊,縱隔淋巴結(jié)增大到底是嚴(yán)重的,還是不嚴(yán)重的情況,幫大家理清思路。??
我認(rèn)為,縱隔淋巴結(jié)增大的嚴(yán)重程度分為兩種情況。??第一種是不嚴(yán)重的,可能是由炎癥或輕微感染引起的反應(yīng),經(jīng)過適當(dāng)治療可以恢復(fù)正常。??第二種則可能較為嚴(yán)重,和腫瘤或免疫系統(tǒng)疾病有關(guān),需要進(jìn)一步檢查和治療。??所以說,具體情況要根據(jù)檢查結(jié)果來判斷。??
1?不嚴(yán)重的情況:大部分情況下,縱隔淋巴結(jié)增大是由于普通感染或者炎癥反應(yīng)引起的,比如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等。當(dāng)身體在對(duì)抗細(xì)菌或病毒時(shí),淋巴結(jié)可能會(huì)暫時(shí)增大。這種增大一般是短暫的,隨著感染的控制和消退,淋巴結(jié)也會(huì)恢復(fù)正常。醫(yī)生通常會(huì)建議使用抗生素片來治療感染,這時(shí)候要記住一定要遵醫(yī)囑使用藥物。??在這種情況下,不需要太過擔(dān)心,定期復(fù)查就可以。??
2?嚴(yán)重的情況:但如果淋巴結(jié)增大持續(xù)存在,并且伴隨其他不適癥狀,比如長(zhǎng)期咳嗽、體重減輕、夜間盜汗等,可能與更為嚴(yán)重的疾病有關(guān)??v隔淋巴結(jié)增大有時(shí)會(huì)和惡性腫瘤如肺癌、淋巴瘤有關(guān),尤其是當(dāng)增大的淋巴結(jié)沒有因抗感染治療而縮小時(shí)。??醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行更詳細(xì)的檢查,比如CT或PET-CT掃描,甚至可能需要做縱隔淋巴結(jié)活檢術(shù)。還有一些免疫系統(tǒng)疾病如結(jié)節(jié)病或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)增大。此時(shí)激素片或免疫抑制劑可能會(huì)被使用,但一定要遵醫(yī)囑。??
在我的經(jīng)驗(yàn)中,我認(rèn)為針對(duì)縱隔淋巴結(jié)增大的嚴(yán)重程度,還是需要根據(jù)病史和詳細(xì)的檢查結(jié)果來做出判斷。??
我建議,如果在體檢中發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)增大,第一步是不要慌張,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),聽取醫(yī)生的意見。????醫(yī)生可能會(huì)要求做胸部CT或MRI等影像學(xué)檢查,如果發(fā)現(xiàn)可疑的情況,可能需要進(jìn)一步做縱隔淋巴結(jié)活檢術(shù)來明確病因。如果是由感染引起的,經(jīng)過治療,淋巴結(jié)增大通常會(huì)消退。對(duì)于那些懷疑是惡性腫瘤或免疫系統(tǒng)疾病的情況,早期檢查和診斷非常關(guān)鍵,越早介入治療效果越好。??
你們有沒有在體檢時(shí)遇到過類似的淋巴結(jié)增大情況呢?是不是當(dāng)時(shí)嚇了一跳呢???歡迎在評(píng)論區(qū)分享你的經(jīng)歷,或者有相關(guān)的健康問題也可以留言提問哦,我會(huì)為你解答!??
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