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陳麗 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
兒童出現(xiàn)劇烈咳嗽的情況,可能是氣管卡入異物所致,也可能是其他原因所致。那么,這種情況應(yīng)該如何鑒別呢?我給大家介紹一下。
??1、觀察咳嗽特點(diǎn):氣管異物引起的咳嗽往往是突發(fā)性的,且咳嗽聲音較為劇烈;異物反復(fù)刺激氣管,會(huì)引起持續(xù)性的咳嗽,以促進(jìn)異物的排出;若異物停留于氣管,多隨呼吸移動(dòng)而引起劇烈的陣發(fā)性咳嗽。
??2、注意伴隨癥狀:氣管異物可能損傷氣管黏膜,累及聲帶,導(dǎo)致聲音嘶啞。此外,異物較大時(shí)可能堵塞氣管,引起呼吸困難,表現(xiàn)為口唇青紫、面色潮紅、大汗淋漓等。
??3、聽(tīng)診:醫(yī)生可通過(guò)聽(tīng)診器檢查兒童的呼吸音,若兩側(cè)呼吸音不對(duì)稱,或聽(tīng)到明顯的氣管拍擊音,應(yīng)高度警惕氣管異物的可能。
??4、X線檢查:胸片加胸透檢查,可提示有阻塞性肺氣腫或縱隔擺動(dòng),有助于診斷氣管異物。
除此之外,還可以通過(guò)CT檢查、支氣管鏡檢查進(jìn)行判斷。我認(rèn)為家長(zhǎng)一定要注意兒童的護(hù)理工作,才能更好地促進(jìn)身體好轉(zhuǎn)。
??1、合理飲食:建議在吃飯的時(shí)候,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,避免狼吞虎咽或者是暴飲暴食,否則可能會(huì)增加氣管卡入異物的概率。
??2、定期體檢:我建議家長(zhǎng)每隔一年的時(shí)間,就要帶孩子去醫(yī)院做一次全面的檢查,能夠及時(shí)關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,也可以有效排查各種疾病。
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