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孫學(xué)峰 主任醫(yī)師 深圳市人民醫(yī)院 胸外科
肋骨骨折作為一種常見的胸部損傷，其并發(fā)癥之一是氣胸，這一狀況往往令人擔(dān)憂。那么，肋骨骨折導(dǎo)致的氣胸究竟有多危險？
肋骨骨折導(dǎo)致的氣胸，通常比較危險。一般來說氣胸的嚴(yán)重程度與肺部被壓縮的程度密切相關(guān)。當(dāng)肺部被壓縮超過一定限度，患者會出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致口唇與面色紫紺，出現(xiàn)生命危險。特別是張力性氣胸，其癥狀會進行性加重，若不能迅速處理，肺部可能完全被壓縮，導(dǎo)致全身嚴(yán)重缺氧，進而威脅生命。
也可能會存在的危害，包括以下幾點：
??1. 呼吸困難：氣胸會限制肺部的擴張，導(dǎo)致呼吸困難和缺氧。隨著氣體量的增加，還可能擠壓氣管或縱隔，引起對側(cè)胸腔的變小，進一步加劇呼吸困難。
??2. 血流動力學(xué)改變：在嚴(yán)重情況下，氣胸可能導(dǎo)致血流動力學(xué)改變，如心率加快、血壓下降等，這些變化都可能危及患者的生命。
??3. 肺部功能喪失：如果氣胸長時間未得到處理，肺部長時間受壓，可能會導(dǎo)致肺部的纖維化和肺不張，嚴(yán)重影響后期的呼吸功能，患者在活動后會出現(xiàn)明顯的呼吸功能障礙。
肋骨骨折出現(xiàn)氣胸，是需要做檢查的，較常見的有以下幾種：
??1. X線片：通過拍攝肋骨的正側(cè)位X線片，可以清晰地看到肋骨骨折的情況以及氣胸的程度。對于肋骨和肋軟骨部位的骨折，可能需要進一步做CT加三維重建或核磁共振片以明確診斷。
??2. CT掃描：CT掃描對于胸腔內(nèi)的問題具有較高的診斷價值，可以發(fā)現(xiàn)X光片不一定能準(zhǔn)確判斷的裂紋骨折或沒有明顯移位的骨折。
??3. 胸廓擠壓試驗：通過兩手手掌掌根按壓胸骨和脊椎骨，觀察是否有壓痛，以間接判斷是否存在骨折。
一旦懷疑肋骨骨折合并氣胸，應(yīng)立即就醫(yī)，并接受必要的檢查和治療。通過X線片、CT掃描和胸廓擠壓試驗等檢查方法，可以準(zhǔn)確診斷病情，并采取相應(yīng)的治療措施，以保障患者的生命安全。
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