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張洋 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
面對髖關(guān)節(jié)疼痛、行走困難以及生活質(zhì)量大打折扣的問題??，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)確實(shí)是一個值得考慮的解決方案。但是我認(rèn)為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)并非適用于所有患者，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評估和決策。???
據(jù)我所知，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)??，又稱全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是一類具有幾十年歷史的成功手術(shù)方式。它利用手術(shù)方法將人工髖關(guān)節(jié)替換被疾病或外傷等所破壞的股骨頭及髖臼，旨在切除病灶??、清除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動與原有功能。??
根據(jù)大量臨床研究，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的成功率非常高，大多數(shù)患者在術(shù)后能夠顯著改善疼痛和增加活動能力。???♂?但這一手術(shù)主要適用于以下幾種情況：??
1、骨折：轉(zhuǎn)子間、股骨頸（特別是頭下型或經(jīng)頸型）及股骨頭骨折，易導(dǎo)致股骨頭血供中斷，引發(fā)缺血性壞死，需髖關(guān)節(jié)置換。髖臼粉碎性骨折，影響髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，也是置換指征。
2、骨關(guān)節(jié)炎：包括原發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)炎、髖臼發(fā)育不良所致的骨關(guān)節(jié)炎等，患者通常疼痛難忍??且活動受限。
3、股骨頭缺血性壞死：由于長期使用激素、骨折后未愈合、酗酒等多種原因?qū)е碌墓晒穷^缺血性壞死，晚期階段可能需要置換。
4、風(fēng)濕性疾?。喝珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎???♂等，當(dāng)這些疾病累及髖關(guān)節(jié)并導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直或疼痛時，可考慮置換。
5、先天性疾?。喝缦忍煨泽y關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等，尤其是癥狀嚴(yán)重影響到患者的日常生活時。???♂
6、其他疾?。喝珞y部周圍腫瘤、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)后失敗、髖關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限等。
對于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，我建議大家在術(shù)前充分了解手術(shù)詳情，做好身體評估并調(diào)整生活習(xí)慣以減少風(fēng)險。手術(shù)應(yīng)擇期進(jìn)行，避免拖延至肌肉力量衰退。根據(jù)病情選擇全髖或半髖置換，并考慮微創(chuàng)技術(shù)以減少創(chuàng)傷和恢復(fù)時間。
總之，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)雖是一種有效的治療手段，但并非所有患者都適合。 患者在考慮手術(shù)前，應(yīng)該與醫(yī)生?????充分溝通，了解手術(shù)的利弊，并根據(jù)自己的具體情況做出明智的選擇??！
看到這里，相信大家對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)有了一定的了解，如果您覺得有所收獲的話，不妨給我點(diǎn)個贊??吧！
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