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王繼勇 主任醫(yī)師 副教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 胸心外科
多瓣膜病是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的瓣膜同時(shí)存在狹窄或關(guān)閉不全病變。??若沒(méi)有及時(shí)得到治療，可能會(huì)引發(fā)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。????♀?可能很多人對(duì)多瓣膜病并不是很了解，趁此機(jī)會(huì)，我就來(lái)詳細(xì)講解講解多瓣膜病是怎么引起的，希望能幫助到大家。???♀?
1、年齡增長(zhǎng)??
隨著年齡增長(zhǎng)，各個(gè)器官隨之衰退，二尖瓣及主動(dòng)脈瓣也是如此。瓣膜結(jié)締組織可發(fā)生退行性變、纖維化和鈣化，導(dǎo)致瓣膜及支撐結(jié)構(gòu)發(fā)生功能異常，從而引發(fā)多瓣膜病。
2、風(fēng)濕熱??
因咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌而引發(fā)風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱重度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作后可導(dǎo)致心臟瓣膜損害，造成二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。
3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡?????
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是多系統(tǒng)受累結(jié)締組織病，可侵犯全身各個(gè)器官，可累及兩個(gè)瓣膜形成多瓣膜病，通常以二尖瓣和三尖瓣同時(shí)受累多見(jiàn)。
除此之外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性心內(nèi)膜炎等也會(huì)引起多瓣膜病。??我呼吁，大家應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，目的是判斷是否存在多瓣膜病，判斷其嚴(yán)重程度，以便于制定合理的治療方案。
??1、體格檢查
可見(jiàn)口唇紫干或兩顴潮紅，頸靜脈充盈或怒張，頸動(dòng)脈搏動(dòng)比較明顯，心界擴(kuò)大。?????心尖區(qū)和主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到收縮期或舒張期雜音，S1亢進(jìn)或減弱。
??2、X線檢查
根據(jù)瓣膜病變嚴(yán)重程度，檢查可見(jiàn)左心房及右心室擴(kuò)大、肺動(dòng)脈段突出、兩肺淤血等，或可見(jiàn)左心房及左心室擴(kuò)大、上腔靜脈影增寬等。
??3、超聲心動(dòng)圖
超聲心動(dòng)圖可以評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、瓣膜形態(tài)、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)、反流情況等，反映瓣膜狀態(tài)。
如果大家有看不明白的地方，可以在評(píng)論區(qū)接下來(lái)，我會(huì)詳細(xì)作出答復(fù)。??
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瓣膜病應(yīng)該如何預(yù)防？
心臟瓣膜病是我國(guó)一種常見(jiàn)的心臟病，在我國(guó)老年人口中多有病發(fā)。而以風(fēng)濕熱導(dǎo)致的瓣膜損害最為多見(jiàn)。同時(shí)，老年性瓣膜病及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病變也同樣威脅著老年人的生命。而先天性與感染性的瓣膜病也有... 詳細(xì)»
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