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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
在日常生活中，可能會注意到皮膚上出現(xiàn)了一些小紅點(diǎn)，這些紅點(diǎn)在醫(yī)學(xué)上被稱為皮下出血點(diǎn)，也常被稱作紫癜。它們是由于人體內(nèi)毛細(xì)血管破裂，導(dǎo)致血液滲出到皮膚下而形成的。皮下出血點(diǎn)不僅影響美觀，還可能是身體某種健康問題的信號。
皮下出血點(diǎn)可能是以下原因引起的：
??1.血管因素：機(jī)械性紫癜就是其中一種，通常由于皮膚受到外力作用，如大哭、大喊或便秘時(shí)的用力，導(dǎo)致血管壓力增加，從而引發(fā)出血。過敏性紫癜也是常見的血管性因素，由于對特定物質(zhì)，如海鮮、藥物等過敏，導(dǎo)致皮膚黏膜下出現(xiàn)小出血點(diǎn)。
??2.血小板問題：血小板減少可能是由特發(fā)性血小板減少或繼發(fā)性血小板減少引起，后者常見于再生障礙性貧血、白血病、腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。血小板功能缺陷性疾病，如血小板無力癥，也會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)針尖樣出血點(diǎn)。
??3.凝血功能障礙：可能是由于先天性因素，如血友病，也可能是由于獲得性因素，如肝病、服用某些藥物等導(dǎo)致的凝血因子缺乏。凝血功能障礙不僅會導(dǎo)致皮下出血，還可能引起關(guān)節(jié)血腫或其他部位出血。
為了確定皮下出血點(diǎn)的具體原因，通常需要進(jìn)行以下檢查：
??1. 血常規(guī)檢查：通過血常規(guī)檢查，可以了解血小板數(shù)量是否正常，是否存在貧血等情況。血小板偏低可能導(dǎo)致凝血功能異常，從而引起皮下出血。
??2. 皮膚鏡檢查：可以觀察皮膚表面的細(xì)微變化，有助于判斷皮下出血點(diǎn)是否與過敏或真菌感染等因素有關(guān)。
??3. 凝血功能檢查：通過檢測凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)，可以了解凝血因子的活性情況，從而判斷是否存在凝血功能障礙。
保持健康的生活方式，定期進(jìn)行體檢，有助于預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。讓我們關(guān)注身體細(xì)節(jié)，守護(hù)健康！點(diǎn)贊關(guān)注，不錯(cuò)過我們帶來的每一份健康關(guān)懷！
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