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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
老年人因?yàn)槟挲g大了,身體的各個(gè)器官也開始衰老,功能下降,一般腦膿腫,腦膜炎,顱內(nèi)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤,腦出血以及腦梗死等疾病就會接踵而至,其實(shí)這些疾病都會引起昏迷。昏迷按昏迷程度分為淺昏迷,昏迷和深昏迷,老年性昏迷更是不可忽視,診斷時(shí)要分情況再進(jìn)行治療。
1、首先要做一般常規(guī)檢查和生化,比如蛋白、糖、氯化鈉等物質(zhì)的含量的檢查,肉眼或鏡下血性腦脊液的檢查,如果排除是因?yàn)榇┐痰膭?chuàng)傷所導(dǎo)致的時(shí)候,就應(yīng)該考慮是顱內(nèi)出血類的疾??;
2、如果病人腦脊液檢查顯示正常但是病人出現(xiàn)偏癱的情況的話,就應(yīng)該考慮老人有缺血性腦血管??;
3、對于腦脊液壓力高但是常規(guī)的那些檢查都沒有出現(xiàn)異常的病人,懷疑可能是中毒性或代謝性腦?。?/p>
4、病人腦脊液中白細(xì)胞的數(shù)目增多,就表明病人是感染性或炎性的疾??;
5、病人的脊液細(xì)胞正常但是蛋白出現(xiàn)增高的情況,就應(yīng)該考慮可能是顱內(nèi)腫瘤、或感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的疾病,這種神經(jīng)根炎的疾病對病人的影響是很大的。
老年性昏迷并不是一種確切的疾病,它有很多種出現(xiàn)的可能性,它的致病原因以及各種可能出現(xiàn)的情況上面已經(jīng)說明,所以一旦有老年性的昏迷發(fā)生,應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)治療,對病人的各個(gè)器官以及常規(guī)的檢測都要進(jìn)行檢查,防止昏迷對器官的一些傷害,查明病因之后再進(jìn)行治療。
一般發(fā)生了老年性昏迷以后,要保持病人的呼吸道通暢,首先檢查病人的喉嚨部位和氣管,看是否有東西堵塞呼吸的部位,如果有的話要用吸引器把分泌物吸出來,保持病人的呼吸順暢,如果病人已經(jīng)停止了呼吸就要進(jìn)行人工輔助呼吸,即就要使用呼吸機(jī),做進(jìn)一步的搶救,還要維持病人血容量,使用調(diào)整血管張力的藥物,維持病人的血壓在正常范圍之內(nèi),還要及時(shí)為病人補(bǔ)充葡萄糖,使病人的電解質(zhì)、酸堿度都處于平衡狀態(tài)下,再進(jìn)行及時(shí)治療。
當(dāng)發(fā)生了老年性昏迷以后,找到病因,及時(shí)治療防止疾病繼續(xù)發(fā)展史治療的根本,如果昏迷的原因已經(jīng)找到,應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)等治療方法。
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如何改善老年性便秘?
老年人便秘,主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排便困難,許多患者的排便次數(shù)每周少于2次嚴(yán)重者長達(dá)2~4周才排便1次。一般來說,老年便秘是由于老年人的消化能力和身體的機(jī)能下降造成的。當(dāng)然,還可能是因?yàn)殚L時(shí)間的不運(yùn)... 詳細(xì)»
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