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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內科
在日常生活中，我們有時會聽聞身邊有人持續(xù)咳嗽、發(fā)熱，身體日漸消瘦且乏力，這時候就要警惕是否是肺結核在作祟。而肺結核引發(fā)的諸多癥狀中，咳血現象尤其令人揪心。那么，肺結核咳血是怎么回事呢？??
肺結核咳血是由多種因素引起的。??首先，當病灶累及毛細血管壁時，在疾病發(fā)病初期，患者會有結核中毒癥狀，如低熱、潮熱盜汗、全身乏力、消瘦等，還會咳嗽。肺內結核病灶壞死后，累及肺部毛細血管壁，導致血管破裂出血，從而出現痰中帶血、少量咯血等情況。
結核性支氣管擴張癥也是導致咳血的原因之一。肺組織在愈合、纖維化過程中，可能形成結核性支氣管擴張癥，之后就容易出現反復、慢性咯血、痰血等癥狀。??
當肺結核治療不及時或不當時，可能會發(fā)展成空洞型肺結核，空洞內的血管容易形成動脈瘤，一旦破裂就會出現致死性大咯血。此外，支氣管動脈破裂也可導致大咯血。??
除了以上常見因素外，結核鈣化灶刺激或脫落、肺功能衰竭、支氣管上皮細胞癌變等也可能造成咯血。??
如果患者出現咳血癥狀，無論血量多少，都應立即就醫(yī)。??在就醫(yī)過程中，要盡量保持鎮(zhèn)靜，避免劇烈咳嗽和運動，防止加重出血。??患者要嚴格按照醫(yī)生的要求進行治療，按時服藥，定期復查。??同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，提高身體抵抗力。??
希望這篇文章能讓大家對肺結核咳血的原因以及就醫(yī)提醒有更清楚的認識。??如果覺得這篇文章對你有所幫助，別忘了點贊并分享給身邊的朋友！??讓我們一起關注健康，正確認識和應對肺結核咳血。
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