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賴彩永 主任醫(yī)師 副教授 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 泌尿外科·男性科
尿潴留是指排尿困難或無法排尿的癥狀,通常是由多種原因引起的,下面一一為大家介紹一下。
??1、脊髓損傷:當(dāng)脊髓發(fā)生損傷時(shí),會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)通路中斷,進(jìn)而影響到下位骶髓的排尿中樞。這使得原本應(yīng)該產(chǎn)生的排尿反射受到抑制,膀胱無法接收到正確的信號進(jìn)行收縮,進(jìn)而引發(fā)尿潴留。
??2、多發(fā)性硬化癥:當(dāng)多發(fā)性硬化癥影響到脊髓或相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)束時(shí),就會(huì)干擾到從大腦到膀胱的神經(jīng)信號傳遞。膀胱無法正常收縮時(shí),尿液就無法順利排出體外,從而在膀胱內(nèi)積聚,形成尿潴留。尿潴留不僅會(huì)導(dǎo)致患者感到排尿困難、尿流變細(xì)或滴漏等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)膀胱壁的壓力增大,甚至導(dǎo)致膀胱破裂等嚴(yán)重后果。
??3、前列腺增生:前列腺增生還可能影響膀胱肌肉的功能,導(dǎo)致膀胱收縮無力。膀胱肌肉在排尿時(shí)需要收縮以產(chǎn)生足夠的壓力來推動(dòng)尿液排出,但當(dāng)前列腺增生導(dǎo)致膀胱肌肉功能受損時(shí),尿液的排出就會(huì)變得困難,進(jìn)而引發(fā)尿潴留。
??4、尿路結(jié)石:尿路結(jié)石可能出現(xiàn)在泌尿系統(tǒng)的任何部位,包括腎、輸尿管、膀胱和尿道。當(dāng)結(jié)石位于尿道或膀胱出口等關(guān)鍵部位時(shí),尤其是結(jié)石較大時(shí),它們會(huì)阻塞尿液的正常排出通道。這種梗阻使得尿液無法順暢流出,從而在膀胱內(nèi)積聚。
除此之外,還可能與心理因素、腫瘤等原因有關(guān),需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以明確病因。
??1、神經(jīng)系統(tǒng)檢查:對于疑似神經(jīng)源性尿潴留的患者,可以進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,如脊髓磁共振成像(MRI)、腦電圖(EEG)等,以了解神經(jīng)系統(tǒng)是否存在異常。
??2、殘余尿量檢查:檢查排尿后膀胱內(nèi)殘留的尿液量。如果殘余尿量超過一定量(如50ml或100ml),通常提示尿潴留。
??綜上所述,尿潴留是一種復(fù)雜的泌尿系統(tǒng)癥狀,其發(fā)病原因多樣,處理方法也因人而異。因此,在出現(xiàn)尿潴留癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確原因并接受針對性治療,也可以在評論區(qū)留言互動(dòng)。
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