催乳素高如果是生理原因?qū)е?,可能自行恢?fù),如果是病理性原因造成,可能無法自行恢復(fù),需要通過一般治療,藥物治療,必要時(shí)需考慮通過手術(shù)治療。
1、生理原因:運(yùn)動(dòng)后、妊娠、哺乳等原因?qū)е碌?,誘因去除后如充分休息、緩解情緒、結(jié)束特殊生理時(shí)期,體內(nèi)的激素調(diào)節(jié)機(jī)制會(huì)逐漸使催乳素水平恢復(fù)正常。
2、病理性原因:催乳素高如果是垂體微腺瘤、甲狀腺功能減退癥、藥物副作用等原因造成,通常不受正常生理調(diào)節(jié)機(jī)制控制,所以,催乳素水平會(huì)持續(xù)偏高且難以自行恢復(fù)。比如甲狀腺功能減退時(shí),甲狀腺激素分泌不足,會(huì)反饋性刺激垂體分泌更多的促甲狀腺激素,同時(shí)也會(huì)刺激催乳素分泌增加,如果甲狀腺功能得不到糾正,催乳素也不會(huì)自行下降。另外,藥物導(dǎo)致的催乳素升高,只要持續(xù)用藥,催乳素就會(huì)維持在較高水平。
病理性原因引起的催乳素高,建議及時(shí)就醫(yī)。如果是垂體微腺瘤,可根據(jù)情況使用甲磺酸溴隱亭片、醋酸地塞米松片等藥物抑制催乳素水平。如果垂體瘤過大可能需經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)進(jìn)行治療。
如果發(fā)現(xiàn)催乳素升高,尤其是伴有月經(jīng)紊亂、不孕、溢乳、頭痛、視力障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)攜帶既往病史資料、近期服用藥物清單等,以便醫(yī)生準(zhǔn)確診斷病因并制定合理治療方案。
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劉紅波 朝陽市中心醫(yī)... 內(nèi)分泌科
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張秀榮 安圖縣中醫(yī)院 婦科
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