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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
通常可以通過臨床癥狀、痰結(jié)核分枝桿菌檢查、影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、治療歷史與接觸史等方式判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)了。
1、臨床癥狀
肺結(jié)核復(fù)發(fā)時(shí)會(huì)有咳嗽、咳痰、低熱、全身乏力等癥狀，所以以上癥狀再次出現(xiàn)也可以作為判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)的依據(jù)。
2、痰結(jié)核分枝桿菌檢查
通過此項(xiàng)檢查可以判斷患者痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌，也可以通過檢查結(jié)果直接判斷是否是肺結(jié)核復(fù)發(fā)。
3、影像學(xué)檢查
常用的有胸部X線、胸部CT掃描等，可以觀察到肺部是否有新的病灶或者原有病灶的變化，從而判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)。
4、結(jié)核菌素試驗(yàn)
主要是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素的方式觀察注射部位皮膚狀況，但是陽性結(jié)果不一定表示肺結(jié)核復(fù)發(fā)，所以只能作為評估結(jié)核分支桿菌感染狀態(tài)的一種輔助手段。
5、治療歷史與接觸史
可以了解患者的治療歷史，判斷是否曾經(jīng)徹底治愈肺結(jié)核，還需要了解是否密切接觸過肺結(jié)核患者，也是判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)的一個(gè)因素。
由于肺結(jié)核對身體造成的影響比較大，所以一旦確診肺結(jié)核復(fù)發(fā)，還需要及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)在外出時(shí)可以佩戴口罩，能夠降低感染肺結(jié)核、肺結(jié)核復(fù)發(fā)的幾率。
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